Hoornvlies

 

Het hoornvlies is het '"deel" van de buitenste oog, een soort glazen koepel moeilijk te visualiseren, omdat helemaal transparant, In feite kunnen we alleen rekening met de kromming profiel ( bekeken door een oog van voren zien we de kleur van de iris, maar we merken het hoornvlies). Het hoornvlies is avascolare, dwz zonder bloedvaten, terwijl ze een uiterst belangrijk weefsel. Tenslotte is Spiegel dwz de kromming is extreem glad en met de scheur film dat baadt, heeft de eigenschap om de beelden te weerspiegelen en breken. Deze karakteristieken, uniek in het hele lichaam, laat het de lichtstralen in het oog te sturen met een behoorlijke kromming, atta (samen met die welke door de kristallijne) over te brengen aan de scherpe beelden op het netvlies (met name fovea ). Afhankelijk van deze gespecialiseerde weefsel, met een centrale dikte van slechts 0,54 mm, waarop contactlenzen passen we, ik 2/3 de optisch vermogen Oog. Het voorste hoornvlies kromming 48.6 dioptrieën (D) en de achterzijde gemiddelde -6.8 D (met een totaal brekingssterkte van het hoornvlies van ongeveer 43 dioptrieën(D)). Met het ouder worden van de cornea kromming iets veranderen. In beginsel, in een normaal subject de volwassen cornea is gebogen op de verticale meridiaan (van ongeveer 0.5 D) ten opzichte van de horizontale meridiaan, voorwaarde verantwoordelijk voor astigmatisme zei "Fysiologische seconden regel". Dit verschil tussen de verticale en horizontale kromming afneemt met de leeftijd, tot nul in de 70 leeftijd (neiging om in de richting van astigmatisme evolueren tegen de regel in de ouderdom). In de anatomische structuur van de cornea, kan worden herkend van buiten naar binnen; de’ hoornvliesepitheel gestratificeerd, de dunne basale lamina van deze lamina di Bowman, het stroma bestaat voornamelijk uit collageenvezels en overeenkomende met de 4/5 de laagdikte, la membrana in Descemet en een enkele laag van zeer gespecialiseerde cellen die verantwoordelijk zijn voor de voeding en osmotische barrière welke lijnen het achterste oppervlak van het hoornvlies dat de’corneale endothelium achterkant. Deendotelio è quindi lo strato più interno della cornea ed è composto da un unico strato cellulare di cellule piatte e poligonali di circa 5 micron di spessore che non hanno capacità rigenerative, la cui densità media in individui adulti è in media 2700 cell/mm2, con un range di 1600-3200 cell/mm2 ed il cui numero si riduce con l’età L’endotelio svolge un ruolo importante nel mantenimento della fisiologica sopravvivenza e trasparenza della cornea. Infatti è attraverso di esso che passano l’ossigeno dalla camera anteriore ed i nutrienti essenziali (ad esempio, glucose, aminozuren) van de cornea, mentre la trasparenza corneale viene mantenuta grazie all’azione dell’endotelio che agisce come una barriera selettiva alla penetrazione di sale e metaboliti nello stroma e pompando attivamente ioni bicarbonato dallo stroma all’acqueo evitando che la cornea si imbibisca di acqua. Het hoornvlies kan betrokken zijn bij ontstekingsprocessen of infectieuze (keratitis) wat neerkomt, indien niet onmiddellijk en radicaal behandeld, ernstige problemen voor visuele helderheid, zoals hoornvlies littekens (leucomi) resulteren in een verlies aan transparantie met mogelijke ernstige effecten op het gezichtsvermogen. En 'dankzij de mogelijkheid om de kromming van het hoornvlies wijzigen en vervolgens, uiteindelijk de dioptrische kracht van het hele oog, om die de nieuwe laser die meeste technieken vertrouwen refractieve chirurgie.