الامتحانات التخصصية

قياس الانحراف الطبوغرافي

ال التعريف الانحرافات هي تشوهات الإشارة الضوئية (جبهة الموجة) التي يتعرض لها هذا في عبور القرنية, عدسة, الفكاهة المائية, الجسم الزجاجي قبل الوصول إلى الشبكية. مد البصر أيضا, الاستجماتيزم وقصر النظر يمثلان انحرافات بصرية (ذات ترتيب منخفض). قياس شذوذ القرنية هو اختبار تشخيصي يسمح لك بالتحقق من أي تغييرات في سطح القرنية الأمامي ويستخدم لتقييم ما قبل الجراحة لجراحة القرنية الانكسارية أو لتقييم نتيجة الانكسار بعد الجراحة الانكسارية. للحصول على أكبر قدر من الدقة لنتيجة هذا الاختبار التشخيصي، ينصح بتعليق العدسات اللاصقة 3-4 قبل أيام, إذا كنت تستخدم العدسات اللاصقة الناعمة وعلى الأقل 2 قبل ذلك بأسابيع إذا كنت تستخدم عدسات نفاذية للغاز أو شبه صلبة. وهو امتحان محوسب, غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات، ويستمر الأمر بضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

الأرجون ليزر

يتم استخدامه في طب العيون لعلاج المناطق المريضة في شبكية العين (كما هو الحال في اعتلال الشبكية السكري أو انسداد الأوعية الدموية في شبكية العين) أو في حالات أخرى "لحام" الشبكية حول الآفات التي قد تؤدي إلى انفصال الشبكية (علاج ثقوب الشبكية, lacerazioni retiniche, أو تنكس شحمي في محيط الشبكية). بفضل مفعوله الحراري، ينتج ليزر الأرجون "التخثير الضوئي" (في جميع النواحي "حرق") للشبكية مع ميزة الجفاف وتجنب تكوين أوعية جديدة في اعتلال الشبكية السكري وانسداد الأوعية الدموية والالتصاق العنيد مثل "وابل"في الجروح, في الثقوب والانحطاطات الطرفية. ومع ذلك، فهو علاج غير جراحي, (يتم غرس قطرات لتوسيع حدقة العين وبضع قطرات من المخدر لوضع عدسة معينة على العين). تختلف المدة حسب نوع الآفة المراد علاجها (ولكن عادة ما يكون بضع دقائق) وفي النهاية يمكن للمريض استئناف أنشطته ولكن من المستحسن وجود مرافق.

قياس تلقائي

قياس التقرن التلقائي هو فحص فعال يتكون من قياس الانحناء الخارجي للقرنية من أجل تحديد أي أخطاء انكسارية في العين, كما في حالة الاستجماتيزم ويتم إجراؤها باستخدام أداة تسمى مقياس التقرن التلقائي, المحوسبة اليوم (بينما قياس القرنية أو قياس العيون, يستخدم مقياس القرنية جافال- شيوتز). إنه امتحان مفيد, جنبا إلى جنب مع التضاريس, في تشخيص القرنية المخروطية, مرض القرنية النادر, ولكن في بعض الأحيان يؤدي إلى تعطيل الوظيفة البصرية بشدة. كما ذكرنا، فهو امتحان محوسب, غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات، ويستمر لبضع ثوان وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

قياس الانكسار التلقائي

قياس الانكسار التلقائي هو اختبار تشخيصي محوسب قادر على تحديد الانكسار التقييم الموضوعي من عيوب الرؤية, مثل قصر النظر, مد البصر والاستجماتيزم. الاختبار الذي أجراه المنكسر التلقائي, انه قادر, في بضع ثوان وبطريقة غير الغازية, لتحديد العيب الانكساري للعين قيد الفحص بدقة متناهية. من السهل أداء الامتحان, غير الغازية, لكل من البالغين والأطفال, يتم تنفيذها باستخدام أدوات محوسبة عالية الدقة. للأطفال من 0 ل 6 عمر, في الاستوديو الخاص بنا, يتم استخدام المنكسر التلقائي الذي يسمح باكتشاف أي عيوب بصرية على مسافة تزيد عن ذلك 1 المترو, أداة مصممة ومصممة خصيصًا لهؤلاء المرضى الصغار. وهو امتحان محوسب, غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات ويستمر لبضع ثوان. وفي نهاية التقييم، يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات معينة.

القياسات الحيوية

القياسات الحيوية هي فحص تشخيصي للعين قادر, في بضع ثوان وبطريقة غير الغازية, لقياس بطريقة دقيقة للغاية طولها الأمامي الخلفي وطول الهياكل الأخرى لمقلة العين. يمكن أن تكون القياسات الحيوية بالموجات فوق الصوتية والبصرية. يتم إجراء القياسات الحيوية بالموجات فوق الصوتية باستخدام مسبار الموجات فوق الصوتية (مسح), بينما القياسات الحيوية البصرية, أدخلت مؤخرا في الممارسة السريرية, يعتمد على قياس التداخل البصري للتماسك الجزئي ويستخدم شعاع الضوء. يمكن استخدام كليهما لحساب العدسة الاصطناعية التي يتم زراعتها بعد ذلك في جراحة الساد ويمكن استخدام هاتين الطريقتين في دراستنا. الاستخدام الحديث للقياسات الحيوية البصرية, هي دراسة تطور قصر النظر لدى الأطفال والمراهقين القادرة على تحديد الزيادة في الطول الأمامي الخلفي لمقلة العين بشكل مستقل عن الظواهر التكيفية (ميا توبكون. رابط https://topconmyah.com/) وبالتالي وصف أحدث جيل من العدسات التي تسمح بذلك, ليس فقط تصحيح قصر النظر, ولكنها تمثل "علاجًا" يهدف إلى إبطاء تطور قصر النظر لدى هذه الفئة العمرية من المرضى الصغار.

إنها اختبارات الكمبيوتر, تستمر العلاجات غير الجراحية لبضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة. تتضمن القياسات الحيوية بالموجات فوق الصوتية تقطير قطرات مخدرة.

BUT (أكرونيمو وقت التفكك)

إنه اختبار لتقييم الوظيفة الدمعية والذي يساعدنا، مع اختبارات أخرى، في تشخيص المرضجفاف العين. مقترح من نورن إن 1969, يتم التعبير عنها بالوقت بالثواني المنقضي بين الغمزة وتكوين "البقعة الجافة" الأولى. (منطقة مظلمة), في الفيلم قبل القرنية, مؤشر استقرار الفيلم المسيل للدموع. قيمة ولكن ≥ 10 ثانية أمر طبيعي. قيمة لكن ≥ 10 ثانية مرضية وتشير إلى جفاف العين. ال وقت التمزق غير الجراحي (NIBUT) وهي الفترة الزمنية بين الرمش وتكوين التشوهات بنمط ينعكس على القرنية. باستخدام أداة Myah Topcon. (رابط https://topconmyah.com/), الذي تم تجهيز الاستوديو الخاص بنا به, من الممكن إجراء هذا الاختبار والاختبارات المحوسبة وغير الغازية للدراسة الكاملة للفيلم المسيل للدموع, مثل تصوير غدد الميبوميان, الدراسة التحليلية للغضروف المفصلي الدمعي, دراسة تردد الوميض وتقييم الانحرافات بين الومضات. إنها اختبارات الكمبيوتر, تستمر العلاجات غير الجراحية لبضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

مجال الرؤية المحوسبة

المجال البصري هو الجزء الكامل من الفضاء الذي تراه العين عندما تحدد نقطة محددة أمامها. ثم اختبار المجال البصري, يسمح بدراسة سلامة المسارات البصرية من العين إلى القشرة القذالية حيث تحمل المعلومات البصرية. ولذلك فهو اختبار أساسي لدراسة أمراض مثل الجلوكوما, لبعض الأمراض التي تنطوي على الشبكية المركزية أو الطرفية, في الاضطرابات والأمراض المتعلقة بالعصب البصري والمسارات البصرية الدماغية وكذلك في تدلي الجفن. وهو امتحان محوسب, غير الغازية, لم يتم غرس أي قطرات ومتوسط ​​مدة 20-30 دقيقة ويمكن للمريض في نهاية التقييم استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات معينة.

منحنى الضغط داخل العين للجلوكوما

لا يكون ضغط العين ثابتًا طوال اليوم ويمكن اكتشاف زيادات في الضغط يمكن أن تفلت من قياس واحد. في مثل هذه الحالات قد يكون من الضروري, من خلال قياس التوتر, فحص ضغط العين عدة مرات على مدار اليوم، ثم تتبع منحنى يومي يسمح لنا بالحصول على دقة أكبر في تطور ارتفاع ضغط العين نحو الجلوكوما.

الموجات فوق الصوتية' زاوية IRIDO-CORNEAL للجزء الأمامي (UBM)

يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية للجزء الأمامي من العين الموجات فوق الصوتية لتصور الهياكل الداخلية للعين. الموجات فوق الصوتية ترتد من الأنسجة, توليد “غداً” والتي يتم جمعها ومعالجتها لتكوين صور تشخيصية. ال الفحص المجهري الحيوي الفائق (UBM) يسلط الضوء على هياكل الجزء الأمامي من العين غير مرئية, على وجه الخصوص، يسمح بتصور سعة زاوية القزحية القرنية والجسم الهدبي. لهذا السبب، يتم استخدامه في السيطرة على الجلوكوما ضيقة الزاوية وفي تقييم خطر انسداد الزاوية القزحية القرنية وما يترتب على ذلك من الجلوكوما الحادة. هذا’ كما أنه مفيد لدراسة أمراض القرنية, القزحية والزاوية القزحية القرنية. مهم أيضًا في تقييم نجاح العديد من العمليات الجراحية. الامتحان غير جراحي ولا يتطلب أي تحضير: بعد إعطاء قطرات العين المخدرة، يتم وضع كوب سيليكون مملوء بالمحلول الملحي بين الجفون حيث يتم غمر المسبار المتصل بالموجات فوق الصوتية.

الموجات فوق الصوتية للعين

يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية للجزء الأمامي من العين الموجات فوق الصوتية لتصور الهياكل الداخلية للعين. الموجات فوق الصوتية ترتد من الأنسجة, توليد “غداً” والتي يتم جمعها ومعالجتها لتكوين صور تشخيصية. تكون الموجات فوق الصوتية العينية مفيدة للغاية عندما يكون هناك عتامة في الوسائط البصرية تمنع رؤية قاع العين: إعتام عدسة العين المتقدم أو على سبيل المثال نزيف في الجسم الزجاجي. الموجات فوق الصوتية المدارية تسمح لك بدراسة الغدة الدمعية, العضلات الحركية, العصب البصري والهياكل الأخرى في المدار. الامتحان غير جراحي ولا يتطلب أي تحضير: بعد إعطاء قطرات العين المخدرة، يتم وضع مادة هلامية على الجفن المغلق ويتم وضع مسبار الموجات فوق الصوتية أو قطرات التخدير لدراسة عضلات العين.

فحص الفيلم المسيل للدموع

باستخدام أداة Myah Topcon. (رابط https://topconmyah.com/), الذي تم تجهيز الاستوديو الخاص بنا به, من الممكن إجراء هذا الاختبار والاختبارات المحوسبة وغير الغازية للدراسة الكاملة للفيلم المسيل للدموع, مثل تصوير غدد الميبوميان, الدراسة التحليلية للغضروف المفصلي الدمعي, دراسة تردد الوميض وتقييم الانحرافات بين الومضات. إنه امتحان, غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات، ويستمر الأمر بضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

فحص قاع العين

فحص قاع العين (من أسفل العين), هو فحص تشخيصي للعين يقوم من خلاله طبيب العيون بدراسة الهياكل الداخلية للعين: الجسم الزجاجي, شبكية العين (سواء في المنطقة الوسطى, هذا بقعة, لاحتمال وجود الضمور البقعي أو أمراض البقعة الصفراء الأخرى, كلا المحيط, المنطقة التشريحية التي قد ينشأ منها انفصال الشبكية بسبب وجود مناطق تنكسية موضعية هنا), ال العصب البصري وهذا حالة الدورة الدموية في شبكية العين, كلا الشرياني والوريدي (طبيب العيون هو الطبيب الوحيد القادر على رؤية "حالة" أوعية جسم الإنسان). وهو اختبار غير جراحي ويتطلب توسيع حدقة العين (المدة التي, إلا في حالات خاصة, إنه على وشك 1-2 ساعات) ويمكن إجراؤها باستخدام أدوات مختلفة أكثر أو أقل تعقيدًا من أجل استكشاف أفضل ومتعمق للهياكل الداخلية للعين. وفي نهاية التقييم، يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات معينة.

إيسامي ديل فيسوس

الesame delvisus أو قياس الحدة مرئي وهو الفحص الذي يستطيع طبيب العيون من خلاله تقييم القدرة البصرية الفعالة لعين المريض. ويتم ذلك عن طريق سؤال المريض, فحص عين واحدة في كل مرة, لقراءة الحروف المسقطة على الرسم البياني (هذا ottotipo) أو عرضها على جهاز كمبيوتر معين, والتي تظهر تدريجيًا حجمًا متناقصًا تتوافق صفوفه مع "أعشار المشاهدات" (الريجا الرئيسية تساوي 1/10 وما إلى ذلك وهلم جرا; إذا قرأ المريض 3 سوف يكون الصفوف 3/10, إذا كان يقرأ 10 سوف يكون الصفوف 10/10 مشهد). خلال هذا القياس، يستطيع طبيب العيون أيضًا تقييم الحالة "أفضل تصحيح بصري" لتلك العين بالذات (والتي سيكتبها بعد ذلك في الوصفة الطبية لعدسات النظارات) والذي يسمح لك بقراءة 10/10 أو ما يمكن أن تقرأه تلك العين. كثير من المرضى يخلطون بين "الأعشار", تمثل الخطوط التي يمكن للعين قراءتها بالنظارات أو بدونها "الديوبتر" الذي يمثلونه بدلا من ذلك قياس قوة العدسة التي توضع أمام العين تمكنك من قراءة "الأعشار". إنها اختبارات الكمبيوتر, تستمر العلاجات غير الجراحية لبضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة. للحصول على أكبر قدر من الدقة لنتيجة هذا الفحص وللحصول على وصفة طبية صحيحة للنظارات (و/أو العدسات اللاصقة) من الملائم تعليق استخدام العدسات اللاصقة 3-4 قبل أيام, إذا كنت تستخدم العدسات اللاصقة الناعمة وعلى الأقل 2 قبل ذلك بأسابيع إذا كنت تستخدم عدسات نفاذية للغاز أو شبه صلبة. في دراستنا تقييم أفضل تصحيح بصري, يمكن القيام به باستخدام أداة الكمبيوتر (com.foroptero), وعلى أي حال فهو اختبار غير جراحي, لا يتم غرس أي قطرات، ويستمر الأمر بضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

اختبار حساسية التباين

ال تباين مشرق هي القدرة على إدراك أدنى اختلاف في السطوع (مسحة) بين سطحين متجاورين من نفس اللون, تمثل في أقصى نطاقها تلك الظاهرة التي تسمح لنا, مثلا, التمييز بين أحرف الطباعة على ورقة بيضاء. هذه الحساسية عالية جدًا, ولكنه يتفاقم في بعض أمراض العين التي تصيب الشبكية, العصب البصري وفي بعض الأمراض, مثل مرض السكري, هو الجلوكوما, نتيجة للجراحة الانكسارية, عند تناول بعض الأدوية, كما أنها تختلف مع تقدم العمر وتتأثر بحدة البصر, حسب نوعية التصحيح البصري الذي يرتديه (العدسات اللاصقة أو النظارات), بواسطة قطر التلميذ, وجود عتامة القرنية أو وجود إعتام عدسة العين. يتم إجراء القياس باستخدام مخطط على شاشة LCD حيث يتم عرض الخطوط المكونة من حروف من نفس الحجم, نفس اللون ولكن ظلال مختلفة, والذي يتناقص أكثر فأكثر حتى يصبح الموضوع غير قادر على تمييز الحروف. الامتحان وكذلك لدراسة الأمراض المذكورة أعلاه مطلوب لإصدار رخصة القيادة أو في بعض الألعاب الرياضية. وهو امتحان محوسب, غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات، ويستمر الأمر بضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

فحص العظام

أخصائي تقويم العظام (مساعد في طب العيون) هي الشخصية المهنية التي تدعم طبيب العيون, في الوقاية, في تقييم وإعادة التأهيل البصري لاضطرابات الرؤية الحركية والحسية. لذلك مع زيارة طب العيون, أخصائي تقويم البصر قادر ليس فقط على تقييم احتمال وجود تغيير في الجهاز العصبي العضلي للعين (الحول, إلغاء, شفع, exophoria, esophoria, العجز التقارب, الخ.), ولكن أيضًا لعلاج هذه الأمراض بالتعاون مع طبيب العيون وفي كثير من الأحيان, في المرضى الصغار, مع الوالدين, من أجل استعادة التوازن الوظيفي العصبي الصحيح لحركة العين والوظيفة البصرية. كما أنه مفيد في دراسة المرضى المرشحين للجراحة الانكسارية والذين يعانون من عيوب انكسارية عالية في جراحة الساد. الزيارة العظامية هي امتحان, غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات تدوم طويلاً 20-30 دقيقة ويمكن للمريض في نهاية التقييم استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات معينة.

قياس المريء

قياس جحوظ العين وهو الفحص الذي يسمح لطبيب العيون بتقييم بروز مقل العيون من خلال الرجوع إلى الحافة العظمية للمدار الصدغي. ويتم ذلك عن طريق وضع مسطرة متدرجة (مقياس جحوظ هيرتل) على الحافة الخارجية لمدار كلتا العينين ومن خلال نظام المرايا, من الممكن قياس المسافة بالملليمتر من قمة القرنية إلى الحافة المدارية. مثل هذه القيم, في ظل الظروف الفسيولوجية, تختلف بالنسبة لشكل المدار وطول مقلة العين, لكن القيم العادية هي تلك المتضمنة بين i 10 إد ط 16 مم, في النساء والأطفال وبين 14 إد ط 20 ملم عند الرجال. في الحالات المرضية, جاء في مرض جريفز (فرط نشاط الغدة الدرقية) بسبب سماكة عضلات العين أو بسبب وجود آفات تشغل مساحة داخل الحجاج, مثل الكيس, معاناة لي, الأورام أو تمدد الأوعية الدموية, هذه القيم يمكن أن تتجاوز 28-30 مم. إنه امتحان, غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات، ويستمر الأمر بضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

صورة عالية الدقة للجزء الأمامي

يتيح لك التصوير الفوتوغرافي للجزء الأمامي من العين توثيق ومراقبة نمو الأمراض التي تؤثر على الجفون (في, الثآليل, الأورام, شتر خارجي شتر داخلي إلخ), الملتحمة (الورم الحليمي, كيس), من الصلبة والقرنية (pinguecole, pterigi, جراح), من التلميذ والقزحية (في, التكوينات الجديدة), زاوية القزحية القرنية والعدسة. يتم إجراء الفحص باستخدام المصباح الشقي ومن الممكن في مكتبنا الحصول على دقة وثائقية عالية الدقة للأمراض المذكورة أعلاه. إنه امتحان, غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات، ويستمر الأمر بضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

صورة الجزء الخلفي

يتيح لك تصوير قاع العين توثيق الأمراض التي تؤثر على البقعة, شبكية العين, العصب البصري والدورة الدموية لأوعية الشبكية (تخثر وريدي, انسداد الشرايين), كما هو الحال في مرض السكري, في ارتفاع ضغط الدم الشرياني وما إلى ذلك. من المهم جدًا توثيق منطقة البقعة الصفراء (تنكس بقعي ذات صلة) ودراسة ألياف العصب البصري. إنه امتحان, غير الغازية, يتم غرس قطرات لتوسيع حدقة العين, يستمر بضع دقائق وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

جونيوسكوبيا

Gonioscopy هي طريقة تشخيصية يستخدمها طبيب العيون للاستكشاف زاوية irido-القرنية (أي الزاوية التشريحية التي تتكون بين القرنية والقزحية). الغرض من هذا التحقيق هو قبل كل شيء تقييم ما إذا كانت الزاوية القزحية القرنية مفتوحة أم ضيقة، مما يسمح بتشخيص مياه بيضاء ضيقة الزاوية أو تسليط الضوء على أمراض هذه المنطقة الصغيرة المخفية من العين (في, com.sinechie, الخ.). يتم إجراء الفحص باستخدام المصباح الشقي باستخدام عدسة مزودة بمرآة مائلة بزاوية 62 درجة (لينتي دي جولدمان), الذي يتم وضعه على القرنية بعد تقطير قطرات مخدرة ووضع طبقة من ميثيل السليلوز. إنه امتحان, غير جراحية تستمر لبضع دقائق ويمكن للمريض في نهاية التقييم استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

ليزر إيريديكتوميا ياج

الزاوية القزحية القرنية (أي الزاوية التشريحية التي تتكون بين القرنية والقزحية), يحتوي على "الترابيكولات", وهو الفلتر الذي يخرج من خلاله الماء الناتج من العين. يمكن فحص الزاوية بطريقة تسمى "تنظير الزاوية". (شاهد). على وجه الخصوص عيون ميالة, كما هو الحال في المصابيح الصغيرة أو مع طول النظر العالي, مع اتساع حدقة العين، يمكن أن تنغلق الزاوية فجأة مما يسبب زيادة مفاجئة في ضغط العين, والتي يمكن أن تسبب ضررا لا رجعة فيه للعصب البصري واحتمال فقدان الرؤية (نوبة حادة من زرق انسداد الزاوية). ليزر إيريدوتوميا ياج إنه العلاج المفضل لزرق انسداد الزاوية وفي العيون المعرضة لخطر هذه الحالة: أولئك الذين لديهم زاوية مغلقة في نصف العين على الأقل وارتفاع ضغط العين (مياه بيضاء ضيقة الزاوية) وأولئك الذين لديهم زاوية مغلقة ولكن ضغط العين طبيعي ولا يوجد تلف في العصب البصري, كعلاج وقائي. يؤدي قطع القزحية بالليزر Yag في هذه العيون إلى إنشاء "ثقب" في محيط القزحية, وبالتالي منع الزاوية من الانغلاق وزيادة الضغط في العين. قبل نصف ساعة من العلاج، يتم غرس قطرات في العين لتصغير حدقة العين (حدقة العين). ثم يتم غرسها, بضع قطرات من المخدر لوضع عدسة محددة تحتوي على ميثيل السليلوز على القرنية لإجراء العلاج بالليزر. عادة ما يستغرق الإجراء 5-10 دقائق وقد يشعر المريض في بعض الحالات بألم بسيط يستمر لبضع ثوان.

أكتوبر (التصوير المقطعي للمنطقة البقعية, للعصب البصري والألياف العصبية)

L'أكتوبر (من الاختصار الأنجلوسكسوني للتصوير المقطعي التوافقي البصري أو التصوير المقطعي التوافقي البصري) هي تقنية تشخيصية غير جراحية حديثة تسمح, دون ملامسة العين, للحصول على سلسلة من الصور الفوتوغرافية الملتقطة باستخدام انعكاس أشعة الليزر والأشعة تحت الحمراء المرسلة على شبكية العين, صور "في الجسم الحي" لشبكية العين نفسها (بدقة, اعتمادا على الأدوات, الذي يصل إلى 5 ميكرون) والتي تتم معالجتها لاحقًا بواسطة الكمبيوتر, يجعله مرئي, في أقسام "التصوير المقطعي"., فحص أصغر تفاصيل منطقة الشبكية. يسمح تحليل هذه الصور بتسليط الضوء على جميع الحالات المرضية التي تؤثر على الجزء الأمامي (أكتوبر من الجزء الأمامي) والقطب الخلفي للمريض. ومن ثم فإن OCT مفيد في تشخيص أمراض الشبكية التنكسية (الضمور البقعي المرتبط بالعمر وما إلى ذلك ), تجعد البقعة الصفراء (في متلازمات الواجهة), لا توجد ثقوب بقعية, في أشكال الأوعية الدموية (تجلط الدم, الخ), في اعتلال الشبكية السكري (وذمة البقعة الصفراء السكري, إلخ), في التهاب المشيمية المصلي المركزي, في أشكال الورم, ولكن أيضًا في السيطرة بعد الجراحة على المرضى الذين يخضعون لعمليات انفصال الشبكية أو أمراض الشبكية الأخرى. يسمح OCT أيضًا بدراسة القرص البصري, العقدة الخلايا, من طبقة الألياف العصبية التي يتكون منها العصب البصري وتمثل الفحص الأساسي ولو كان مكملاً, جنبا إلى جنب مع مجال الرؤية, قياس الضغط وقياس التوتر, في التقييم الوقائي ورصد مرض الجلوكوما. OCT هو الفحص الذي لا غنى عنه في تشخيص وتقييم مسار الضمور البقعي الشيخوخي وكذلك في وصف وتوقيت العلاج داخل الجسم الزجاجي لتطور هذا المرض يتيح الفحص أيضًا تقييم التعافي البصري الذي يمكن أن يحصل عليه المريض الذي على وشك الخضوع لجراحة إزالة المياه البيضاء أو جراحة الشبكية. كما ذكر, إنه اختبار غير جراحي, يستمر لبضع دقائق ويمكن إجراؤه حتى بدون توسيع حدقة العين وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

أكتوبر من الجزء الأمامي.

L'أكتوبر (من الاختصار الأنجلوسكسوني للتصوير المقطعي التوافقي البصري أو التصوير المقطعي التوافقي البصري) هي تقنية تشخيصية غير جراحية حديثة تسمح, دون ملامسة العين, الحصول من خلال سلسلة من الصور الفوتوغرافية الملتقطة باستخدام انعكاس أشعة الليزر والأشعة تحت الحمراء المرسلة على الجزء الأمامي من العين للحصول على صور عالية الدقة للقرنية, من الغرفة الأمامية, من القزحية, من الزاوية القزحية القرنية, من التلميذ والعدسة. إنه ذو أهمية أساسية في التنبؤ ومسار ما بعد الجراحة لبعض أنواع الجراحة الانكسارية وفي تشخيص وعلاج بعض أمراض هذه المنطقة من العين.. كما ذكر, إنه اختبار غير جراحي, يستمر لبضع دقائق ولا يتطلب توسيع حدقة العين، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

 

باكيميتريا (الموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية البصرية)

قياس سمك القرنية هو اختبار تشخيصي يتم من خلاله الحصول على قياس دقيق لسمك القرنية، أي القبة الشفافة أمام القزحية (الجزء الملون من العين). القرنية بحالتها الطبيعية في المركز على وشك 540 ميكرون, أي جزء من الألف من المليمتر (0,54 مم) ويزداد سمكها في المنطقة القريبة من المركز (حول 550 ميكرون) وفي الطرف المحيطي (650 ميكرون). في ظل وجود بعض الأمراض، يمكن أن تكون القرنية أكثر سمكا أو أرق. يمكن قياس سمك القرنية باستخدام مسبار الموجات فوق الصوتية (قياس سمك بالموجات فوق الصوتية), بواسطة الأشعة تحت الحمراء (القياس البصري) أو من خلال أكتوبر (من الجزء الأمامي). يمكن تنفيذ جميع الطرق الثلاث في مكتبنا. يمثل Pachymetry الفحص ضروري في إجراءات الجراحة الانكسارية تؤثر على القرنية, تكييف في كثير من الأحيان (جنبا إلى جنب مع قياس الحدقة والخطأ الانكساري) اختيار نوع التدخل. وأخيرا، فمن الضروري كعامل تصحيحي في تقييم قياس ضغط العين في ارتفاع ضغط الدم في العين والزرق. إنه اختبار غير جراحي, يستمر لبضع دقائق ولا يتطلب تمدد حدقة العين (هناك حاجة إلى بضع قطرات فقط من المخدر الموضعي في قياس الضغط بالموجات فوق الصوتية) ويمكن للمريض في نهاية التقييم استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات معينة

قياس الحدقة الساكنة والديناميكية

وهو اختبار يتم من خلاله قياس قطر حدقة العين في ظروف الإضاءة القوية (com.fotopica) أن الإضاءة المنخفضة (منظاري). يتم استخدام المعلومات التي تم جمعها من خلال هذا الفحص من قبل طبيب العيون لدراسة الجراحة الانكسارية وجراحة إعتام عدسة العين الحديثة., لأن حركية الحدقة تؤثر بشكل كبير على جودة الصورة المنتجة على شبكية العين. إنه اختبار غير جراحي, يستمر لبضع دقائق ولا يتطلب توسيع حدقة العين، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة

سينوكتوفور

السينوبتوفور هو أداة طب العيون تعتبر "المعيار الذهبي" للتشخيص والعلاج التصحيحي لمختلف اختلالات حركية العين, مثل الحول, الحول, شفع, تغاير, إلخ. يستخدم من قبل أخصائي تقويم العظام, يمكن استخدامها لقياس زاوية الحول, إتيرفوريا, درجة التجسيم, من الاندماج والتقارب ولا غنى عنه للقيام بتمارين إعادة تأهيل حركية العين. الأداة أيضًا قادرة على قياس الحول الكامن مما يسمح باتخاذ الإجراء المناسب في الوقت المناسب لتصحيحه قبل أن يصبح واضحًا. هو جهاز مزود بعدستين يرى من خلالهما المريض لوحتين مع ملصقات ومقابض يمكن من خلالها تحريك الصور المرئية مما يجعلها تبتعد أو تقترب وبالتالي تمرين عضلات العين. إنه اختبار غير جراحي, يستمر لبضع دقائق ولا يتطلب تقطير القطرات ويمكن للمريض في نهاية التقييم استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

شاشة هيس لانكستر

شاشة هيس لانكستر أو اختبار هيس لانكستر هو اختبار تشخيصي لطب العيون يسمح لك بتشخيص وتوثيق أي عيوب في حركية العين, مسؤول عن الشفع, الحول أو شلل عضلات العين. يتكون الاختبار من تقييم التنسيق الحركي للعينين وانحرافهما المحتمل في مواضع النظر المختلفة، مع تحديد عضلة العين المسؤولة عن الانحراف.. أثناء الامتحان, يُطلب من المريض الجلوس أمام شاشة مربعة وارتداء نظارة ذات عدسة حمراء وعدسة خضراء. وأخيرًا، يتم تزويده بشعلة خضراء ينير بها الهدف الذي يستهدفه أخصائي تقويم البصر. أثناء الامتحان, يقوم أخصائي تقويم البصر بالإبلاغ عن النقاط التي أضاءها المريض أثناء الاختبار, يتم من خلاله الحصول على رسم بياني يسمح بتشخيص احتمال وجود عيوب في حركة العين. إنه اختبار غير جراحي يمكن إجراؤه على المرضى من جميع الأعمار, يستمر لبضع دقائق ولا يتطلب تقطير القطرات ويمكن للمريض في نهاية التقييم استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

دراسة الوظيفة الدمعية

باستخدام أداة Myah Topcon. (رابط https://topconmyah.com/), الذي تم تجهيز الاستوديو الخاص بنا به, من الممكن إجراء هذا الاختبار والاختبارات المحوسبة وغير الغازية للدراسة الكاملة للفيلم المسيل للدموع, مثل تصوير غدد الميبوميان, الدراسة التحليلية للغضروف المفصلي الدمعي, دراسة تردد الوميض وتقييم الانحرافات بين الومضات. وهي اختبارات غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات، ويستمر الأمر بضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

TBT, الغمز, المسيل للدموع هلالة

باستخدام أداة Myah Topcon. (رابط https://topconmyah.com/), الذي تم تجهيز الاستوديو الخاص بنا به, من الممكن إجراء هذا الاختبار والاختبارات المحوسبة وغير الغازية للدراسة الكاملة للفيلم المسيل للدموع, مثل تصوير غدد الميبوميان, الدراسة التحليلية للغضروف المفصلي الدمعي, دراسة تردد الوميض وتقييم الانحرافات بين الومضات. وهي اختبارات غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات، ويستمر الأمر بضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

دراسة الغدد ميبوميال

باستخدام أداة Myah Topcon. (رابط https://topconmyah.com/), الذي تم تجهيز الاستوديو الخاص بنا به, من الممكن إجراء هذا الاختبار والاختبارات المحوسبة وغير الغازية للدراسة الكاملة للفيلم المسيل للدموع, مثل تصوير غدد الميبوميان, الدراسة التحليلية للغضروف المفصلي الدمعي, دراسة تردد الوميض وتقييم الانحرافات بين الومضات. وهي اختبارات غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات، ويستمر الأمر بضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

دراسة تطور قصر النظر المحوري عند الأطفال (ميه)

باستخدام أداة Myah Topcon. (رابط https://topconmyah.com/), الذي تم تجهيز الاستوديو الخاص بنا به, بالإضافة إلى الاختبارات المحوسبة وغير الجراحية، من الممكن إجراء دراسة كاملة للفيلم المسيل للدموع, مثل تصوير غدد الميبوميان, الدراسة التحليلية للغضروف المفصلي الدمعي, دراسة تردد الوميض وتقييم الانحرافات بين الومضات, أيضا القياسات الحيوية باستخدام قياس التداخل البصري منخفض التماسك (أي القياس الأمامي الخلفي لمقلة العين). يحدث قصر النظر بسبب التمدد الأمامي الخلفي المفرط لمقلة العين (قصر النظر المحوري). وتشير التقديرات إلى أن 50% من سكان العالم, بما في ذلك المناطق الأوروبية, تصبح قصر النظر من قبل 20501. تتيح أداة MYAH لدى الأطفال مراقبة تطور قصر النظر ومقارنة القياسات التي تم الحصول عليها مع منحنيات النمو للطول المحوري باستخدام مجموعة البيانات الكبيرة التي جمعتها جامعة إيراسموس (روتردام, NL)3. اليوم من خلال دمج هذه البيانات مع استخدام جيل جديد من العدسات, سواء عن طريق الاتصال أو عن طريق النظارات, بالإضافة إلى تصحيح العيب الانكساري الناتج عن قصر النظر، يمكن إجراء "علاج" قادر على إبطاء تطور قصر النظر لدى الفئة العمرية بدءًا من 4 إلى 16 عمر. تسمح لك الرسوم البيانية Rx والطول المحوري بمراقبة التقدم ومراقبة فعالية العلاج. يوفر MYAH هذه البيانات حتى تتمكن من مقارنة التغييرات مع مرور الوقت. إنه امتحان, غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات، ويستمر الأمر بضع دقائق، وفي نهاية التقييم يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

1هولدن, بكالوريوس, فريك, TR, ويلسون, دا وآخرون. الانتشار العالمي لقصر النظر وارتفاع قصر النظر والاتجاهات الزمنية من 2000 خلال 2050. طب العيون. 2016; 123:1036-42.

2ماندال, P, بيرو, إي جي, هناك في SA, وآخرون. صلاحية وتكرار مقياس علاء الدين الحيوي. بجو. December 01, 2015. متاح من

3الإحداثيات المدمجة في جهاز قصر النظر هذا هي أحدث البيانات المتاحة وتأتي من مجموعة أبحاث قصر النظر في Erasmus MC, روتردام

HTTP://dx.doi.org/10.1136/bjophthalmol-2013-304002

هيا دراسة العيوب الانكسارية لدى الطفل 0 إلى 5 سنوات بواسطة الحراريات الذاتية

قياس الانكسار التلقائي هو اختبار تشخيصي محوسب قادر على تحديد الانكسار التقييم الموضوعي من عيوب الرؤية, مثل قصر النظر, مد البصر والاستجماتيزم. الاختبار الذي أجراه المنكسر التلقائي, انه قادر, في بضع ثوان وبطريقة غير الغازية, لتحديد العيب الانكساري للعين قيد الفحص بدقة متناهية. من السهل أداء الامتحان, غير الغازية, لكل من البالغين والأطفال, يتم تنفيذها باستخدام أدوات محوسبة عالية الدقة. قياس الانكسار التلقائي في مكتبنا, ويرتبط قياس الطول المحوري باستخدام أداة Topcon Myah (رابط https://topconmyah.com/). للأطفال من 0 ل 6 عمر, وبدلاً من ذلك يتم استخدام منكسر ذاتي محوسب يسمح باكتشاف أي عيوب بصرية على مسافة تزيد عن أكثر 1 المترو, أداة مصممة ومصممة خصيصًا لهؤلاء المرضى الصغار. إنه اختبار غير جراحي, يتم غرس قطرات لتوسيع الحدقة وتستمر لبضع ثوان. وفي نهاية التقييم، يستطيع المريض الصغير استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

اختبار حساسية اللون (لوحات ايشيهارا)

إدراك اللون ظاهرة معقدة, لا يزال لم يتم توضيحه بالكامل, والذي يتم تحقيقه بفضل المعالجة القشرية للمعلومات التي تنقلها خلايا معينة من شبكية العين (المخاريط) الذين لديهم حساسية تجاه إدراك اللون الأحمر, من الأخضر والأزرق. والخلل الوراثي الذي ينتج عنه عدم وجود واحدة أو أكثر من هذه الخلايا المتخصصة يؤدي إلى عدم القدرة على إدراك جميع الألوان, قال الشرط تنظير اللوني أو فقط من ألوان معينة تمليها خلل التصبغ (بما في ذلك عمى الألوان). قد يكون هناك أيضًا أفراد لديهم حساسية تجاه الألوان الأساسية الثلاثة (ثلاثية الألوان), لكنها ناقصة, بدرجة متغيرة, لمستقبلات أحد الألوان الأساسية الثلاثة (الشذوذات اللونية). الاختبارات التي تدرس مثل هذه التغيرات اللونية هي بشكل رئيسي اختبار ايشيهارا واختبار فانسوورث مونسيل. الأول هو التقييم في سلسلة من 38 المجالس (هذا “لوحات ايشيهارا”) تحتوي كل منها على العديد من الدوائر الصغيرة ذات الحجم واللون المختلفين التي ترغب في تحديد "رقم" أو "مسار" يستحيل على الأشخاص المصابين بخلل التصبغ إدراكه. "جداول إيشيهارا" هي اختبار سريع, من بضع دقائق, تهدف قبل كل شيء إلى تحديد المرضى المصابين بخلل التصبغ في المحور الأحمر والأخضر حتى لو كانوا قادرين على تحديد كيان عيوب الحساسية اللونية.

اختبار حساسية اللون (فانسوورث مونسيل 100 اختبار رؤية اللون هوى).

إدراك اللون ظاهرة معقدة, لا يزال لم يتم توضيحه بالكامل, والذي يتم تحقيقه بفضل المعالجة القشرية للمعلومات التي تنقلها خلايا معينة من شبكية العين (المخاريط) الذين لديهم حساسية تجاه إدراك اللون الأحمر, من الأخضر والأزرق. والخلل الوراثي الذي ينتج عنه عدم وجود واحدة أو أكثر من هذه الخلايا المتخصصة يؤدي إلى عدم القدرة على إدراك جميع الألوان, قال الشرط تنظير اللوني أو فقط من ألوان معينة تمليها خلل التصبغ (بما في ذلك عمى الألوان). قد يكون هناك أيضًا أفراد لديهم حساسية تجاه الألوان الأساسية الثلاثة (ثلاثية الألوان), لكنها ناقصة, بدرجة متغيرة, لمستقبلات أحد الألوان الأساسية الثلاثة (الشذوذات اللونية). الاختبارات التي تدرس مثل هذه التغيرات اللونية هي بشكل رئيسي اختبار ايشيهارا واختبار فانسوورث مونسيل. اقرأ اولا اختبار حساسية اللون (لوحات ايشيهارا). ايل اختبار فارنسورث مونسيل 100 رؤية اللون هوى, o اختبار مونسل للرؤية, إنه اختبار يقيم بدقة وخصوصية أكبر وجود شذوذ في إدراك الألوان. في الواقع على المريض أن يأمر, حسب إدراكه للألوان, 100 بيادق ملونة لها اختلافات طفيفة عن بعضها البعض والتي تغطي جميع الفروق البصرية التي وصفها نظام ألوان مونسيل. تتم بعد ذلك معالجة ترتيب البيادق الملونة بواسطة الكمبيوتر الذي يحدد أي شذوذ في إدراك الألوان بدقة متناهية (بما في ذلك عمى الألوان). هذا التدقيق مهم بشكل خاص للمصممين, المصورين والملونين, وكذلك في الرياضات الخاصة التي تتطلب رؤية دقيقة للألوان. يستمر الامتحان تقريبا 20 دقائق ويتم الإبلاغ عن التشخيص على الفور. يمكن إجراء كلا الاختبارين في عيادتنا وبعد أن يتمكن المريض من استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

اختبار الصورة المجسمة (لانج الأول والثاني)

ال مجهر الرؤية, وقال أيضا رؤية مجسمة ال stereopsi, هي قدرة الجهاز البصري على إضافة جزء صغير من المجال البصري الذي يتم رؤيته بالعينين في وقت واحد وتكوين صورة واحدة. الشكل, اتساع البصر والحدة, للرؤية مجهر هي خصائص ذاتية تتأثر بعلم الوراثة وبيولوجيا العيون, من مورفولوجية الوجه (أنف, موقف العين والمسافة, الخدين, الحواجب, إلخ), وكذلك الثقافة, إلى الخبرة والمعرفة بالأشياء المرصودة. من الرؤية مجهر يعتمد انصهار والذي ينطوي على نشاط عضلات العين الخارجية, لتحديد موضع المحاور البصرية على الشيء المعني والقدرة النفسية على التشكل, من صورتين شبكيتين متشابهتين, تمثيل مرئي واحد. لا التجسيم إنها القدرة الإدراكية التي تسمح لك بدمج الصور القادمة من العينين, من بسبب مواقعهم التشريحية المختلفة, لديهم تباين في الرؤية والذي يستغله الدماغ للحصول على معلومات عن العمق والموقع المكاني للكائن المستهدف وبالتالي يسمح التجسيم بتوليد رؤية ثلاثية الأبعاد. الدراسة بواسطة اختبارات الاندماج والتجسيم (اختبار ستيريو لانج I e II) لها أهمية أساسية في تطوير الرؤية لدى الأطفال من 2 إلى 5 سنوات لأنها تعطينا معلومات مباشرة عن حالة تعاون العينين والمعالجة القشرية للصور وإبراز الحول.

اختبار آمسلر

على الرغم من أنه هو اختبار شخصي (تفقد فقط الإعداد لاختبار ببطلان) وغير قادر على تسليط الضوء على الأورام العتمية (تغييرات المجال البصري) أقل من 6 درجات وهي الأغلبية، وهو اختبار سهل الاستخدام للغاية, تكرار في الداخل وحساسة بما يكفي في حال القيام به بعناية لتحديد بدايته وحتى الصغيرة في شبكية العين, وكذلك لرصد تطور scotomas قبل الإيجاد. في تنفيذ اختبار AMSLER, كان المريض يعاني من وضع الشبكة في حوالي 30 سم, مع تصحيح النظر عن قرب، وإذا كنت تدرس كل عين. شبكة الاختبار قادرة على تقييم البقعة بأكملها. يحدق في نقطة سوداء في مركز مع التركيز (تماما دون تحريك عينيك من هذا المرجع الهدف) مع إضاءة جيدة, يمكنك تسليط الضوء على التشوهات, المخالفات والتشوهات (metamorphospie) الشبكة في المراسلات مع بعض التعديلات الممكنة الشبكية البقعي foveali. لهذا اختبار بسيط وشخصي على, يتم مع عناية, يمكن أن تكون كبيرة للغاية لعلم الأمراض من البقعي ونقري, أي أن مساحة مخصصة لشبكية العين حاد الرؤية. مع الحرص على عدم تحريك العين من نقطة سوداء, يجب مراعاة المربعات التي يجب أن تكون دائمًا مستقيمة وبدون انقطاع, المناطق من الارتباك أو التشويه. إذا كانت هذه موجودة، فمن المستحسن الاتصال بطبيب العيون الخاص بك لإجراء مزيد من الدراسة لمنطقة البقعة الصفراء من خلال زيارة قاع العين و OCT.

يستحق الاختبار

اختبار 4 Lights of Worth هو اختبار سريري يقيم كيفية انتقال الصور الملتقطة إلى الدماغ. ال مجهر الرؤية, وقال أيضا رؤية مجسمة ال stereopsi, هي قدرة الجهاز البصري على إضافة جزء صغير من المجال البصري الذي يتم رؤيته بالعينين في وقت واحد وتكوين صورة واحدة. الشكل, اتساع البصر والحدة, للرؤية مجهر هي خصائص ذاتية تتأثر بعلم الوراثة وبيولوجيا العيون, من مورفولوجية الوجه (أنف, موقف العين والمسافة, الخدين, الحواجب, إلخ), وكذلك الثقافة, إلى الخبرة والمعرفة بالأشياء المرصودة. من الرؤية مجهر يعتمد انصهار والذي ينطوي على نشاط عضلات العين الخارجية, لتحديد موضع المحاور البصرية على الشيء المعني والقدرة النفسية على التشكل, من صورتين شبكيتين متشابهتين, تمثيل مرئي واحد. في ظل ظروف طبيعية محاور البصرية, الخطوط الوهمية التي توحد الكائن مع النقرات, تتلاقى في نقطة واحدة. وهكذا يتلقى الدماغ صورة الجسم, من كل عين, ودمجها في صورة واحدة. وتسمى هذه القدرة انصهار. في الانصهار نميز جانبين: محرك واحد (يشير إلى القدرة على محاذاة العينين من أجل الحفاظ على الانصهار الحسي) وواحدة حسية, الجوانب التي تحدث في وقت واحد. ولا يحدث الاندماج إلا إذا كانت الصور المرسلة إلى الدماغ تأتي من نقاط متطابقة وكانت متساوية في الحجم والحدة. يستخدم اختبار ORTH لدراسة الاندماج. يُعطى المريض زوجًا من النظارات ذات عدسات ملونة مختلفة: واحد أحمر والآخر أخضر وملاحظ 4 أضواء مختلفة الشكل واللون. هو يختبر, والتي يمكن تنفيذها لكل من المسافة والقريبة, يسمح لك بتقييم درجة الالتحام القشري لدى المريض لوجود شفع أو قمع عين واحدة وتقييم العين المهيمنة.

اختبار دي شيرمر 1 و 2

اختبار شيرمر المقترح في 1903 والآن حلت محلها أدوات محوسبة لدراسة الفيلم المسيل للدموع مثل Topcon's Myah (رابط https://topconmyah.com/), المستخدمة في دراستنا, يتم استخدامه لتحديد ما إذا كانت العين تنتج ما يكفي من الدموع لإبقائها رطبة. يتم إجراؤها باستخدام شريط صغير من ورق الرسم البياني يوضع بين العين والجفن. الاختبار سلبي (طبيعي) إذا تجاوزت الدموع التي امتصتها الورقة ط 10 مم في 5 دقائق أو إيجابية (نقص سكر الدم الشديد إذا كان أقل من 10 مم, نقص سكر الدم الشديد أقل من ط 5 مم). إن استخدام قطرة عين مخدرة يضمن قياس إفراز الدموع القاعدي فقط (اختبار جونز). ويختلف الإفراز باختلاف العمر وعوامل أخرى (هرموني, عرض الشق الجفني, الخ.) قد يؤثر على حساسية الاختبار.

قياس التوتر (قياس الالتهاب الرئوي جولدمان)

قياس التوتر هو قياس ضغط العين (التوتر الموجود داخل العين ويسمى أيضًا IOP من الاختصار الأنجلوسكسوني الضغط داخل العين). يمكن إجراء هذا القياس باستخدام ما يسمى بمقياس توتر العين (يعتبر مقياس غولدمان للتوتر "المعيار الذهبي"), أداة يمكنها من خلال ملامستها للقرنية إجراء القياس وفي هذه الحالة يتم غرس بضع قطرات من قطرات العين المخدرة والصبغة (فلوريسسينا) منها في البديل, في الاستوديو الخاص بنا, ويمكن استخدام مقياس التوتر نفخة (قياس الرئة) والتي لا تتطلب اتصال أداة بالقرنية, ولذلك ليس من الضروري تقطير المخدر أو الصبغة ويتم قياس ضغط العين عن طريق استنشاق هواء خفيف موجه نحو عين المريض. علاوة على ذلك، هذا الجهاز قادر على اكتشاف سمك القرنية (فيدي pachymetria), تصحيح القيمة المُقاسة مع القيمة الموجودة فعليًا داخل العين باستخدام الخوارزمية. يعد قياس ضغط العين فحصًا لا غنى عنه في الوقاية من الجلوكوما ومراقبته, مرض خفي ومستهتر يمكن أن يسبب أضرارًا لا يمكن إصلاحها في مجال الرؤية والبصر.

طبوغرافيا القرنية المحوسبة

تضاريس القرنية, وتسمى أيضًا خريطة القرنية, هو اختبار يدرس انحناء السطح الأمامي للقرنية, في كل نقطة. يتم بعد ذلك الإشارة إلى النقاط التي لها نفس الانحناء في نسخة الاختبار المطبوعة بنفس اللون, وتنتهي هذه النسخة المطبوعة بأن تشبه خريطة جغرافية بخطوطها الكنتورية الملونة, التي تحدد, مع اللون الأزرق, على سبيل المثال البحر وأعماقه, بينما مع اللون الأحمر أعلى البركان. تضاريس القرنية ذات فائدة كبيرة, خاصة تحسبا للتدخل الانكساري; فهو يتيح للجراح معرفة ما إذا كانت القرنية ذات شكل طبيعي, ولكن أيضًا لتحديد الاستجماتيزم غير المنتظم الناجم عن بصمة القرنية بسبب التآكل المفرط للعدسات اللاصقة (ظاهرة تسمى warpage), القرنية المخروطية وغيرها من تشوهات سمك. كما يسمح لك بفهم ما إذا كانت القرنية, مثلا, خضع لعملية جراحية وتسليط الضوء على أي صدمة سابقة أو أيضا لدراسة نتيجة الجراحة الانكسارية.

زيارة العظام

أخصائي تقويم العظام (مساعد في طب العيون) هي الشخصية المهنية التي تدعم طبيب العيون, في الوقاية, في تقييم وإعادة التأهيل البصري لاضطرابات الرؤية الحركية والحسية. لذلك مع زيارة طب العيون, أخصائي تقويم البصر قادر ليس فقط على تقييم احتمال وجود تغيير في الجهاز العصبي العضلي للعين (الحول, إلغاء, شفع, exophoria, esophoria, العجز التقارب, الخ.), ولكن أيضًا لعلاج هذه الأمراض بالتعاون مع طبيب العيون وفي كثير من الأحيان, في المرضى الصغار, مع الوالدين, من أجل استعادة التوازن الوظيفي العصبي الصحيح لحركة العين والوظيفة البصرية. في الواقع، تقويم العظام, بالتعاون مع طبيب العيون, يعتني بالعلاج من الحول أو العين الكسولة, أو تلك الحالة التي يحدث فيها انخفاض في حدة البصر في عين واحدة (أو نادرًا كليهما) يتم تحديده من خلال عيب بصري مختلف بين العينين, الحول أو تغييرات أخرى في النظام البصري. كما أنه مفيد في دراسة المرضى المرشحين للجراحة الانكسارية والذين يعانون من عيوب انكسارية عالية في جراحة الساد. الزيارة العظامية هي امتحان, غير الغازية, لا يتم غرس أي قطرات تدوم طويلاً 20-30 دقيقة ويمكن للمريض في نهاية التقييم استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات معينة.

فحص عيون الأطفال

يبدأ تطور الرؤية عند الولادة للتو وفقط خلال المراحل التالية 6 سنوات سوف تكتمل. ولذلك فمن الضروري, احترام تقويم فحوصات العين وتقويم العظام والتي قد يسلطون الضوء عليها مشكلة في الرؤية لا يستطيع الطفل إدراكها أو إظهارها.

إذن هذه هي المواعيد الموصى بها لأطفالنا:

1° التحكم. يتم إجراؤه في الأيام التالية للولادة, عادة من طبيب الأطفال, مع اختبار الفرز (اختبار المنعكس الأحمر) الذي يعمل على الكشف عن أمراض خطيرة مثل ورم أرومي الشبكي, الساد الخلقي, الجلوكوما الخلقية أو غيرها من التشوهات الخلقية. تقييم قاع العين, يؤديها طبيب العيون, كما أنه "إلزامي" للأطفال المولودين قبل الأوان لأنهم قد يصابون باعتلال الشبكية الخداجي (شرطة عمان السلطانية).

2° التحكم. خلال السنة الأولى من الحياة في الولادات المبكرة, ما إذا كانوا يصابون باعتلال الشبكية الخداجي أم لا, حيث أن خطر الإصابة بالعيوب البصرية والحول في هذه المواضيع أكبر منه في الولادات كاملة المدة. خلال السنة الأولى من الحياة، يجب أيضًا فحص أطفال الأمهات المصابات به الأمراض أثناء الحمل, مثل داء المقوسات أو الحصبة الألمانية, الأطفال مع أفراد الأسرة المصابين بأمراض الشبكية ذات طبيعة وراثية والأطفال الذين يفحصهم طبيب الأطفال (بعد 6 أشهر) و'حركات العين غير الطبيعية أو انحرافات التحديق والتي قد تكون أو لا تكون مرتبطة بالعيوب الانكسارية.

3° التحكم. منظمة العفو الدولية 3 سنة من العمر, حتى لو كان الطفل لا يشكو من الانزعاج, يجب إجراء فحص كامل للعين, لا غنى عنه لتحديد الحالات الشاذة الانكسارية وحركية العين, تشخيص أي الحول, (ما يسمى بالعين الكسولة) وإجراء العلاج اللازم في أسرع وقت ممكن.

4° التحكم. A 5/6 عمر تزامنا مع بدء الدراسة الابتدائية. في هذا العمر أنا العيوب البصرية ويجب تصحيحها على الفور لضمان أفضل حدة بصرية ممكنة ولإدارة تطورها بشكل أفضل.

5°التحكم. A 8 عمر لأن ظهور قصر النظر غالباً ما يحدث في هذا العمر، خاصة إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بهذا العيب الانكساري.

تبعًا الاستمرار في فحوصات العين الدورية حسب إرشادات طبيب العيون.

 

ياج ليزر كابسولوتوميا

بعد بضعة أشهر أو سنوات من إجراء عملية الساد بين 20 و ال 30% من العيون, إلى الكبسولة (الطبقة الخارجية أ “حافِظَة” من العدسة) حيث يتم وضع العدسة الاصطناعية, يمكن أن يصبح معتمًا في ظهره مما يتسبب في انخفاض الرؤية (الساد الثانوي). يمكن إزالة هذه العتامة بشكل دائم عن طريق العلاج بالليزر (كبسولوتوميا ليزر YAG). علاج غير مؤلم تمامًا وغير جراحي يستمر لبضع دقائق ويتطلب فقط تقطير قطرات العين لتوسيع حدقة العين وربما التخدير لتطبيق العدسات اللاصقة. وفي نهاية الجلسة، يمكن للمريض استئناف أنشطته دون احتياطات أو تحذيرات خاصة.

المواعيد مع د.. بينيديتي

393 3300030 اعطيها 9.00 جميع 10.00

المواعيد مع د. بارتوليني

0744 205278 اعطيها 9.00 جميع 13.00