Če otrok ne vidi dobro, da ne vedno videli.

V tej kartici, ki sem jih povzel nekatere informacije, da se mi zdi še posebej pomembno za nove starše, katerih poznavanje vam omogoča, da odkrijejo in diagnosticiranju bolezni v času, tudi skromno, lahko pa bi ga lahko pomembno vpliva na razvoj vida svojih otrok. Pomembno je, da starši upoštevati dejstvo, da je njihov Otroci ne morejo oceniti škode, vizualni ali resna izguba vida (Če otrok ne vidi dobro ne vidijo), preprosto zato, ker ne vedo, kaj to pomeni, da jasno videti, Zato je težko, z izjemo hudih bolezni ali za videz srečo, majhna pritožujejo zaradi motenj vida. Tudi, in je najbolj pogost primer, ko eno oko vidi dobro in ni drugih, Malo bolnik lahko navidezno zdravi starši, ker lahko to storite vse, kar je z očmi normofunzionante. To stanje lahko povzročila zamudo, Včasih let, vizualna identifikacija problema in pravilne terapevtski pristop (Optični / ortottotica), kar v razvoju leni oči (Ambliopija). Ta pogoj lahko correctable na pediatrični starosti, postane stalna adolescence in odraslosti, brez možnosti vračila šibko odlično gledanje v oči, da bo tako ostanejo do konca življenja. Zaradi tega vam priporočam branje tega lista za starše in novih mater.

Ob rojstvu naš vizualni sistem deluje odlično, nato pa so otroci že sposobni zaznati vizualne dražljaje, vendar je njihova vizija omejena na zaznavanje oblik in prekajenih luči, bodisi zato, ker so zelo hyperopic, tako zaradi nimajo dobre koordinacije očesnih mišic, ampak predvsem še niso učinkovite skorje obdelavo slik.
Prvih šest mesecev je ključnega pomena za razvoj motoričnih in senzoričnih funkcijo, da se izpolni v okolici 6-7 letih s popolno uresničitev vizualno stabilnosti. Il barva oči in nekatere pomanjkljivosti obravnavati kot la Kratkovidnost, l’ hipermetropija , e l ' astigmatizem , imeti dobro dokumentiran eredofamiliarità. Te napake lomne, kot tudi druge razvojne spremembe v očesni, lahko privede do neskladnosti, zamudo ali zmanjšanje fizioloških ostrino vida in je treba priznati in obravnavati prej. Nekatere bolezni oči (p.e. prirojena katarakta, nepravilnosti s strani prednji in / ali zadnji del očesa,itd) vizualne naprave, ki se pojavijo v prvih šestih mesecih življenja pogosto vključujejo, povzročilo resno in nepopravljivo vizijo. Škoda, da teh značilnosti, ki se pojavijo po tem, ko je šest mesecev, so odgovorni za hudo zmanjšanje vida dojenčka, vendar je njihovo pravočasno zdravljenje na splošno omogoča dobro funkcionalno okrevanje.

Razvoj vida pri otrocih, pri ogledu materi. Na levi (al 1 ° Mese) vidno zaznavanje je omejena na odtenki sive in zamegljen; Center: njegova vizija za 3., 4. mesecu, začne zaznavati barv, prepozna obraze in vrne nasmeh, čeprav so še vedno malo’ zamegljen; prav oster vid in barvo, ki je približno 2 starost.

Materinski obraz. V prvem mesecu življenja otrok ne zaznava barve znova, potem vidimo v odtenkih sive, še vedno ne morejo osredotočiti slike na približno 20-30 cm, Prav oddaljenost naučili prepoznati obraz svoje matere, ko doji. V 3-4 mesec je sposoben prepoznati človekovih nasmehe odzivniki obraz, grimaces in ustnice gibanja. In "To je zelo zapleten pojav, ki vključuje višje možganske skorje struktur (desna hemisfera) in kasneje s funkcijo za režnja skorja ne prepozna obraz videti prej. To sodelovanje je bistvenega pomena za bega oči in omogoča hitro učenje koordinacije zrkel in otrok začne slediti gibljivo sliko z vrtenjem glave in imajo določeno stopnjo konvergence, če objekt približa obraz. Kot smo že omenili, okolici 6 mesecev zdaj nadzoruje tudi na oko gibanje konvergence in sledenje (izgine škiljenje), lahko, da imajo dovolj jasnih več kot tri metre in začne "znanje" o svetu okoli sebe. Sposobnost razlikovanja temeljne barve (rdeča, zelena in modra) pojavi med četrto in peto mesecih, pa stereoskopski občutek (sposobnosti zaznavanja slike v treh dimenzijah) začne razvijati ob koncu prvega leta življenja, da se doseže polno kapaciteto, subjektivnih razlik, po 2-4 starost. Vizualno zorenje nadaljuje, dokler ne doseže popolno razvoja okoli 2-3 let življenja (10 / desetin, binokularni vid, stereoskopski občutek, očesna gibljivost dokončanje (ortoforica), čeprav je to obdobje zelo subjektivno in nekaj procesorske moči, kot je mogoče pozneje končan v letu.

Podobe sadja zaznava emiretine Eye, pretvori v živčne impulze tukaj, potujejo prek optičnih živcev; navzkrižno (decussano) na ravni optičnega chiasm, ki je stalno v optičnih trakta priti do stranskih geniculate organov. Od tu izvira tudi optično sevanje, ki vodi do temenske skorje, kjer je slika sestavljena primitivno. Odlično sodelovanje med očesnih mišic omogoča odlično prilagajanje oči; Na ta način so slike hkrati spodbuja simetrično točk obeh retinas (tiste, ki ustrezajo mrežnice točk = fovee). V normalnih razmerah vidne osi, to je, da je linija, ki povezuje predmet z makulo, konvergirajo na enem mestu. Možgani prejme kot dvojna slika vsakega predmeta, po eden iz vsake oči, in ima sposobnost, da jih združijo v eno samo tridimenzionalno sliko. Ta možnost se imenuje fuzija. Združitev je možna le, če se slike pošljejo v možgane prihajajo iz ustreznih mrežnice točk 2 fovee so enake velikosti in ostrino. Med obema očesoma, obstaja določeno razdaljo, ki uporabnikom omogoča, da dostopajo do istega predmeta iz dveh nekoliko različnih zornih kotov (nato pa dve slike pade na ustreznih mestih mrežnice, ni ravno). Ko se to zgodi v možganih združuje slike in tudi izkorišča majhne razlike v kotu rekonstruirati natančnega mesta v vesolju: Na ta način so možgani sposobni dobiti dodatne informacije, to je tridimenzionalni vtis. Je spoznal na tak način stereoskopsko gledanje predmeta. To se običajno stori za razvoj in fiziološke skorje podobo, ki je nastal, je stereoskopski in natančno določene (Slika). Če pa je napaka količnik (ali druge očesne napake) da bi "poslabšala" vizijo na eno oko (Figura B), rekonstruirana podoba na ravni skorje je posledica združitve 1 ostra slika in nejasna in možgani "kaznovanje", v razmerju, da bi zabrisali, vključeni oči, da zagotavlja okvir “leni oči”. Če poslabšala podobo, ki doseže okcipitalni skorjo povzroča zmedo v možganih, To lahko nevede “izklopite” Podatki, ki prihaja z napako oko lomni da ne sinhronizira z drugimi, lahko postane Zrikav (Figura C).
Kako tvorijo pogled?

Med embrionalnega razvoja je zrel vizualni poti, ampak možgani naučijo "videti" slike, ki prihajajo iz obeh oči po porodu. V resnici se obdelujejo te slike ("Varovalka") v enem tridimenzionalne slike v možganih korteks (glej sliko). Ta proces je ključnega pomena za skladen razvoj funkcionalno vidnega sistema. Kajti če vizualna napaka skriti ali jih ni mogoče oceniti staršev (glej refrakcije napake), eden od dveh slik, ki prihajajo iz ene od dveh oči, ni jasne in ostre, kot na primer tisti iz drugih, Možgani prejme dve sliki ni več "stackable" in zato ni več sposoben "združitev" v eno. V tem sporu, odloči, da možgani "izklop" Slika manj oster in da prihaja vedno bolj zabrisane. Ta zavest izbor vključuje postopno in variabilni funkcionalno zatiranje tega očesa, , ki lahko privede do pomanjkanja razvoja stereopsi (to je sposobnost videti v 3 dimenzije) in bolj ali manj huda izguba vida na prizadeta (amblyopic ali leni oči), doseči do strabizem. Kot smo že omenili, Ta upad vida, če se pojavi v prvih šestih mesecih življenja so pogosto nepopravljive, medtem ko je v tem času dosegla več ali manj globoko stopnjo ambliopija. Preden se zavedaš, da bo ta problem hitro in optimalno okrevanje.

Ko bo vaš prvi oči izpit?

V zgornjem levem, kongenitalnim glavkomom (buftalmo); in basso a sinistra una ptosi parziale congenita, na desni strani (zgoraj in spodaj) esempi di prirojena katarakta.

Medtem ko je vedno izvajajo 1. pregled oči ob rojstvu za vse in za vse nedonošenčkih s tveganjem za gensko prenosljivih bolezni pred izpustom iz porodnišnicah, popoln pregled oči, je, v praksi, dodeljena pobudo pediatri in starši. Kot smo videli,, je Razvoj funkcije vida med drugim in tretjim letom starosti zato je priporočljivo, da se v tem času prvi pregled oči (razen redkih bolezni, ki jih je treba v mlajših letih, to je: prirojeno škiljenje, leucocoria, buftalmo, itd za pomenov teh izrazov, ki uporabljajo “Išči na tej strani” v zgornjem desnem kotu).S frekvenco vrtca, Učitelji lahko opazite vidne nenormalno obnašanje ali motnje oči gibanja otroka, ki doda možnost, da odkrijejo morebitne napake refrakcije doslej ni označeno. Vendar pa lahko isti starši opredeliti posebne obnašanje svojih otrok, ki si zaslužijo za nadzor oči, pozoren na morebitne znake in vedenja, kot je na primer: nenormalno položaj glave (to je posebno naklonjenost ali vrtenje v glavi, ki ni v ravno, il mežikanje v viziji veliko, zaprtje očesa pri določitvi predmeta, je mečkanje pogosto oko, povečanje pogostosti zapiranje vek (wink) solzenje in vnetje. Vsi pogoji, ki zahtevajo oceno oftalmološki.

Med drugim in tretjim letom starosti naj bi 1. pregled oči, ker so otroci nedostopno in lahko določijo, če sploh refrakcijske napake, vsaka motnja premikanja oči, za stereo in fuzijo. Skozi schiascopia lahko v cycloplegia določiti refrakcijske napake, tudi če otrok ne sodeluje zelo. Oko pregled se mora končati, če bi prišlo do elementov, obiščite orthoptic (, ki sestoji iz natančno oceno mišične bilance oči).

E ", nato pa med 2. in 3. letom starosti se priporoča, da prevzame 1. pregled oči, ker pri tej starosti lahko že ugotovi, če sploh refrakcijskih napak, vsaka motnja premikanja oči, za stereo in fuzijo. Končno si lahko ovrednoti slabovidnosti in obstoj squint, z odlično možnost okrevanja v kratkem času, če je to storjeno tako zgodaj. Pregled oči je še posebej pomembno, če so starši ali pediater poročali očesne anomalije in premiki oči ali če ste v družini dednih očesnih bolezni (je.: prirojena katarakta, prirojeno glavkom, Kratkovidnost, astigmatizem, hyperopia.) Okoli 3 let je mogoče opraviti, kot tudi pregled oči, Celovita ocena orthoptic (preizkus, ki vam omogoča, da oceni stanje bilance premikanja oči), Pravzaprav je v tej starosti mlad bolnik sposoben dovolj sodelovala in glede na to, da je obisk orthoptic oko, ki predstavljajo igro za otroka, je na splošno lažje dobiti veljavnega collaborazione.Per njen skladen razvoj vizualne funkcije mora vedno obstajati "ustrezno sodelovanje možgani oči, , ki se lahko štejejo za zadosti razvil okoli 6-7 let. Zato je priporočljivo, da se 2° pregled oči v času, ko bi šel v šolo. A 6 let, v resnici je vizualni sistem v celoti razvit in lahko oceni tudi skromne refrakcijske napake, ki lahko povzročijo vizualno utrujenosti in blage slabovidnosti. Obiskovanje šole je, za našega dojenčka, nova izkušnja, kjer se naučijo veliko novih stvari in kjer je vizualna funkcija je še posebej uporabna (na primer, učenje branja vključuje utrujenost in koncentracijo ne prej kot je prisotna pri otroku) in kjer lahko označite težave z vidom ali očesno gibljivost.

S predmetom, ki bo pritegnil pozornost naših otrok lahko oceni sposobnost slediti gibanju oči v različnih delih vidnega polja.

Pregled oči pri otrocih se začne s pogovorom o problemih ki so ga prijavili starši. Oftalmolog je treba obvestiti o splošnem zdravstvenem stanju otroka, če ne bi bilo zapletov med nosečnostjo ali pri porodu, Če rast in razvoj v rednih. Oftalmolog bo vprašal, če je otrok imel zdravljenje z zdravili, če je bil opravljen kirurški poseg, Če imate alergijo, če je bil predmet posebne obdelave, oko, Če nosite očala, ali če obstajajo druge motnje itd. Nadaljuje z vprašanji o ravnanju majhna, Če ste vzeli pozicije ali neobičajnih položajev (nenormalno položaj glave, škiljenje, težnja približati TV, rub pogosteje veke, pisati v izkrivljeno, Šola oceniti razdaljo klopi iz tablo, itd), ali preiskovanje poročali o simptomih, ki jih otrok (utrujenost pri branju, glavobol, pekoč oči, zamegljenost vida), kot tudi ne-naravne vidike položaja oči. To’ tudi koristno, da imajo neposreden stik s pediatrom, obisk otrok pogosteje kot oftalmologu, tako, da bi takšna izmenjava poudariti nastopom patologij.

To ni težko, Zanimivo malo potrpežljivi, opazovati, ali se gibljejo vaše oči v vse smeri in se druži tudi če se približuje predmet v nos. (na primer: v srednjem fotografiji lahko vidite razmislek "simetrijo" svetlobe v učence).

Res pa je, da so starši, Zelo pozorno opazovanje svojih otrok in svoje otroke, da obiščete z zelo jasnimi vprašanji, da se posvetujte s svojim zdravnikom za oči. Vendar pa so lahko koristni pri majhnih testov, ki jih lahko sami opravljajo s svojimi otroki uporabo skupnih objektov in seznanjeni z otrokom (avtomobili, barvni svinčniki, lutke, itd.). Voditi tudi svoje oči, lahko razberemo njeno lokalizacijo sposobnosti in pozornost, če istočasno premika obe očesi v vseh položajih in, če je to gibanje harmonično ali sunkovit. Obupal nenavadno predmet otrok pozorno spremljala združiti podobna oči in si lahko tak otrokovo sposobnost, da izboljša po prvih dveh mesecih.

Z malo neposredne svetlobe na očeh otroka bo lahko ocenila zenice funkcijo (se pravi, če sta obe učenci Obkladek) kot tudi odboj svetlobe za oči, ki morajo biti simetrični (ali se svetloba odbije na istem mestu, na obeh očesih).
Več, s temi, ki spletke otrok (ali igre, kot na spodnji sliki), lahko poskusite zajema eno oko naenkrat malih in oceniti njeno reakcijo, ki mora biti enaka zapore obeh očesih. Običajno bo majhna sledijo predmet ignorirajo Okluzijo, če pa eno oko vidi manj, zamašitev najboljšo; takoj poskuša odstraniti oviro iz očesa.
Il vidno polje otrok ob rojstvu je omejena na dobo Srednje in nato razširil bočno do prvega leta življenja, Zato vedno velja, da spletke majhna, je mogoče slediti v času svoje fiziološke evolucije v bočni. Lahko na primer, stran bolj in bolj zanimivih predmetov za majhna, da vidim svojo vizijo, da je do kako daleč lahko ogledate in kje jih dobiti. Končno moramo upoštevati simptome, ki so jih mladi bolniki, Simptomi, ki so nezavestni podpredsednik ali okvara količnik (prihajajo la Kratkovidnostl’ hipermetropija , e l ' astigmatizem), ki so lahko odgovorni za vizualne utrujenost (astenopija accomodativa) v bistvu je značilna glavobol, včasih povezan z goreče oči, pogosto utripa in enostaven za branje izčrpanost.

Z razširjene zenice in oči za počitek po kapljic (cicloplegia) je možno, da oftalmolog najti napako v mnenju otroka (schiascopia, levo). Izvedba STEREOTEST (Titmus preskus) na desni strani, Otrok z uporabo posebnih očal lahko ogledate katero od slik je rrilevata (Tridimenzionalni) tako da lahko preuči stopnjo možganskih slik perfuzijskih obeh oči in njegov občutek za stereoskopski.

V nasprotju s splošnim prepričanjem, lahko oftalmolog zavedaš, če otrok, zelo majhna, predstavljajo težave z vidom, ki se nanašajo na poti navzdol in sledite predmetov, (Indeks zrelosti vizualnih poti), kot tudi s posebnimi preskusi z vrtijo diske, mize in instrumentalne. Toda tudi s svetlobo, je mogoče opaziti odziv učencev, odraža zbliževanje, koristno, da vidim, če oči vidijo pravilno, s schiascopia, mogoče določiti z dobro približevanju obstoja "emmetropia (V tej starosti so mladi bolniki še vedno opažena) in prisotnost podpredsednik ali okvara količnik (prihajajo la Kratkovidnostl’ hipermetropija , e l ' astigmatizem), in končno se lahko ocenjuje pregled očesnih struktur spremembe razvoja.

Na levi ottotipo z “forchettine”, malo bolnik kaže z rokami, na kateri strani so nasveti za vilice. V srednjem otroka 3 leta brez epicanthus in desni iste starosti z Epicanthus. V tem primeru so starši pomeni, da otroka postavlja “krive oko”. Namesto tega je pseudostrabismo natančno določi plica epicantale bolj izrazit zlasti ko otrok zgleda na stran in izgleda kot squint.

Obstajajo tudi posebni specializirani testi, ki jih je mogoče izvesti v izbranih primerih. Otroci, ki ne vedo, številke ali črke abecede, a kdo govori, lahko zanesljivo izmeriti ostrino vida, s posebnimi optotypes s simboli, ki jih pozna svet otroštva kot ptice, mesto, hiše v zmanjševanje velikosti. Pomembno je, da preveri dve očesi posebej, ker pogosto vid razlikuje med eno oko in drugi. Prav tako mora oceniti binokularen vid in poglobljeno dojemanje (stereopsi) z ustreznim testom. V tem prvem delu obiska se je prav tako preučila priloženo zunanjo oko, kot vek in solzenje aparati. Ko nastavite otroku prenosni žarnico dobiš svetlo razmislek o roženice, ki omogoča oftalmolog da preveri, ali so oči usklajena. Izključuje škiljenje je zelo pomembno pri mlajših otrocih, ker je njihov nos, še vedno ni dobro oblikovana, lahko daje napačen vtis, da so oči konvergentno več kot običajno (hrambe epicantale). Med obiskom "Zdravnik oči pred pokriva eno oko in potem drugo: če so oči niso poravnani pravilno bi šli v ali zunaj, medtem ko pritrditev vir svetlobe ali predmet, postavljen pred (Zajema preizkus). Natančnejšo oceno simetrije, zbliževanje in usklajevanje očeh pride s obiščite orthoptic. To še posebej obisk se opravi osebje z univerzitetno diplomo: Jaz Ortottista (asistent v oftalmologiji), da pomaga oftalmologi v raziskave in zdravljenje vseh ambliopie, z dne motnja gibanja očesa, neravnovesja senzorične in očesne sindromi.

Učenec se odziva na dražljaje v normalno svetlobo z zoženjem (mioza levo). Vkapanju nekaj kapljicami collyrium ki temelji na izvedenih finančnih instrumentov atropina, omogoča pridobitev, poleg dilatacija na učenca (midriasi desno roko) Tudi blok nastanitve očesa (to je možnost, da bodo vse oči, da spremeni svojo sposobnost, da se osredotoči).

Zakaj očesni zdravnik postavi kapljic?

Del manj hvaležni za otroka, vendar neobhoden, nell'instillazione sestavljen iz kapljic za oko, ki omogoča dilatacija učencev. Očesne kapljice dajemo enkrat ali večkrat in učinkoviti, s 15-45 min, deluje tako, da razširi učenca in začasno omilitev moči, da se osredotoči na oko (Bivališča). La tropikamid (Visumidriatic, Tropimil), učinkuje približno 2-3 ure, medtem ko cyclopentolate (Ciclolux), traja približno 7 ure. Da bi dosegli večjo učinkovitost v bloku "Bivališča je treba vcepiti tudi kapljice za oči ali mazila je doma in dokončati pozneje oči izpit (kapljicami za oko, uporabljena v tem primeru, je l 'atropin katerih učinek na širitev traja veliko dlje, Prav tako 6-7 dni in potem boste morali za zaščito malega bolnika od sonca). Z delno blokado nastanitev lahko označite natančneje vizualno napako (ki sicer s kontrolno površino lahko tudi popolnoma izravna z visoko zmogljivostjo malega prilagodljive pacientov), natančno merjenje tako imenovani “refrakcijskih napak” (Kratkovidnost, ipermetropia ed astigmatizem). In celo v slabo niso pripravljene sodelovati otroke, je mogoče dobiti podatke z lomni objektiv in posebno svetlobni vir (retinoscope) z detto esame schiascopia. Projekcijski žarek svetlobe v oko, Oftalmologija PUO l'valuta, z odsevi svetlobe in dajanje korektivne leče, Če otrok vidi dobro (če je cioèo napaka količnik (prihajajo la Kratkovidnostl’ hipermetropija , e l ' astigmatizem),in nato, če je potrebno očala korekcijske s tem njen vida. Poleg tega se s širitvijo učenec (midriasi) oftalmolog je omogočen vpogled v notranjost očesa, tj kristalni,, la mrežnica, e la optični disk (vhod očesnega živca v očesu) oceniti morebitne razvojne nepravilnosti ali prirojenih.

Podrobnosti nagibom očesa, Prisotnost epicanthus, značilnosti konformacij vek ali rima z očmi lahko dal napačen vtis squint (pseudostrabismo).

Včasih starši poročajo, da so njihovi otroci "Squinty", ampak v resnici so otroci, ni dobra nadzoru očesnih mišic, kmalu naveličal dogaja na splošno v neskladju z očmi. Vendar pa je v zgodnjih 3-4 mesecev ima Čista izboljšava ker zrel zmogljivost poudarkom (Bivališča), fiksiranje in konvergenca in otrok sposoben opravljati sledenje hitrih gibov z očmi. Dejstvo je, okrog 6 mesecev, da pseudostrabismo izgine skupaj. V nekaterih primerih pa (kot je na sliki) Zdi se, da dejansko Zrikav otroci. Ta pogoj je določena z dejstvom, da še niso dobro razvite nos in ostaja določena stopnja epicanto ki na splošno upada, okoli 6-7 starost. Vendar pa je vedno dobro, da pregled oči in, če je potrebno, ortopedije in okolici 3 let da se lahko razlikujejo eden od enega pseudostrabismo strabizem pravi. V tem primeru je to stanje, za katero vidne osi oči niso vzporedni, vendar pa se oko lahko odkloni znotraj ali zunaj, navzgor ali navzdol. Strabizem je lahko stalno ali občasno. Otroci so ponavadi ne zaveda srečo problem in to stanje ovira razvoj usklajeno uporabo obeh očesih. Zato je treba zdraviti z zdravljenjem ortottica (povoj za oko za določen čas), z lomnim terapijo (očala) o, Včasih, če je potrebno, kirurški (recesija / resekcija očesnih mišic).

Kakšne so pomanjkljivosti dl poglejte več’ pogostejša pri otrocih?

Graf raziskava o pogojih za zdravje oči v vrtcu in obveznosti do Rima (Datoteka PDF Meet jasno ), IAPB ITALIJA (Mednarodna agencija za preprečevanje slepote – Italijanska skupina), kar kaže, da: Obisk se je na pobudo staršev, v 83% primerov, in na zahtevo pediater v preostalih 17%. Od študentov, ki so bile vložene na prvi pogled, il 26,9% Nosi očala; glede na celoten vzorec (svoje 10825 kartice), odstotek 21,6% in da je napaka, ki se izvaja pogosto zavlačujejo obisk, ki jih je treba opraviti v tretjem letu življenja, v zmotnem prepričanju, da je starejši otrok bolj kooperativne in natančnejše preiskave. Vendar pa se zdi, da 30% Otroci niso nikoli obiskali oftalmolog. Glede okvar zaradi, Kratkovidnost se poroča v 33.02%, hyperopia v 21.55%, l astigmatizem nel 26.79%, kratkovidni astigmatizem pri 11% 0,89, l astigmatizem ipermetropico 6.74%. Vizualne napake pogosto niso priznane v starosti kritičnem k njihovi izravnavi in ​​bi lahko privedlo do leni ali ambliopijo z možnostjo razvoja do strabizem (Oči “postrani”)..

Na splošno lahko rečemo, da je vizualna napaka bolj pogosta v tej starostni skupini, vendar je treba upoštevati fiziološki faktor povezan z rastjo zrkla je l 'hipermetropija . A 3 let, lom otrok je v povprečju +2,5 dioptrija (hyperopic), za 6 let je približno +1,50 dioptrija in na 15 let je v regiji +0,75 dioptrija. LaKratkovidnostobčutno rast v letih po: mladoletnike kratkovidnost začne med 7 in 14 starost (WGMPP, 1989) in povečuje s stopnjo -0,40D/anno (Goss in Cox,1985). Vendar razširjenost kratkovidnostjo najmanj 0,50 dioptrija močno spreminja s starostjo študijske populacije: za 5 let je manj kot 5%, doseže 20-25% v času odraščanja in stabilizira pri odraslih kot odstotek 25-35%. (Razširjenost kratkovidnost še vedno raste v odraslost – 25% za kratkovidnost pri odraslem prebivalstvu ZDA (Sperduro,1983)). L’astigmatizem, predstavlja običajno povezana z eno izmed glavnih napak, kratkovidnost in hyperopia, in je ponavadi zelo stabilne v življenju. To je težko raziskovati porazdelitev refrakcijskih napak v različnih populacijah in ker imajo različni geografski / etnične (dirka, starost, sex) tako zaradi različne preiskave lahko klasifikacijski sistem je drugačen, kot tudi metodologija merjenja (ostrina vida pravilna / nepravilna, cilj / subjektivna, ciclopegico / ne ciclopegico). Tudi od rojstva do zgodnje 6-7 anni l’anatomija očesne spremembe zelo (aksialna dolžina očesa je ob rojstvu med 17.5 e i 18.5 mm in doseže do 13-14 leta 24.00 mm), zaradi česar je težje delo sinteze statističnih. V študiji več 6000 Otroci, mlajši od 2 leta 1990 (PDF v očesnimi lingua inglese in vidnega v geografsko opredeljeno populacijo 2-let starih otrok. M. Stayte, e al. ), ben il 2,1% o otroci so imeli vidne napake in poudarja, da je odnos med njimi in je podhranjenih ob rojstvu. O 6 v 9 % (Kendall e al. Očesni napak pri otrocih od rojstva do 6 let. Br J Orthopt 1989; 46:3-6) bolnikov v vrtec slepe in slabovidne, o 10% o šoloobveznih otrok z težave z vidom. V nedavni študiji (2009) V Iranu su 5913 otroci med 7 in 15 starost (Razširjenost refrakcijske napake v osnovnošolske otroke 7-15 Leta Qazvin mesta), je razširjenost kratkovidnost 65.03%, ipermetropia dne 12.52%, l astigmatizem del 16.1% e od ambliopija 6.36%. V drugi študiji (2005), Prof. F. Cruciani in prof. A. Rinaldi objavila analizo podatkov o 10825 kartice ankete o zdravju oči v vrtcu in obveznega, Rim (Datoteka PDF Spoznajte jasno, IAPB ITALIJA (Mednarodna agencija za preprečevanje slepote – Italijanska skupina)), kar kaže, da: Obisk se je na pobudo staršev, v 83% primerov, in na zahtevo pediater v preostalih 17%. Od študentov, ki so bile vložene na prvi pogled, il 26,9% Nosi očala; glede na celoten vzorec, odstotek 21,6% in da je napaka, ki se izvaja pogosto zavlačujejo obisk, ki jih je treba opraviti v tretjem letu življenja, v zmotnem prepričanju, da je starejši otrok bolj kooperativne in natančnejše preiskave. Vendar pa se zdi, da 30% Otroci niso nikoli obiskali oftalmolog. Glede okvar zaradi, Kratkovidnost se poroča v 33.02%, hyperopia v 21.55%, l astigmatizem nel 26.79%, kratkovidni astigmatizem pri 11% 0,89, l astigmatizem ipermetropico 6.74%. Končno, kar zadeva razširjenost "amblyopic ali leni oči, v vzorcu študije kažejo, da število otrok, ki je opravil 'zapora: 471 z odstotkom 4.4%. Ta rezultat je priča spet na veliko pogostost te napake ovreči potrebo preventivno intervencij čim prej

Obisk orthoptic

Nekatere “Orodja” rabljeno dall'ortottista. Na levi strani testnega Wirt (tridimenzionalne tabele za ocenjevanje stereo) središče sinottoforo in desni luči Vredno

V okviru obiska, oftalmolog po oceni’ostrino vida in odboj v cicloplegia, lahko zahtevajo, zlasti pri otrocih, la vrednotenje ortoped poglobiti nobenih težav v zvezi z mišično ravnovesje oči v iskanju čim slabovidnosti, z dne motnja gibanja očesa, strabizma in končno senzoričnih neravnovesja. L’ortottista (iz grške orthos = desno = optein glej), s posebnim preizkusom dejansko možnost, da bi določili funkcionalne spremembe v stanju premikanja oči. Ortoped nato izvede nekaj testov, kot so:
il pokrov preizkus (CT). Skozi okluziji direct (zajema) OD alternata (kritje in kritje) Oči v primerjavi s ciljem določitve (tako daleč in blizu), omogoča, da oceni prisotnost ali odsotnost strabizem ali neravnovesja senzorični manjše (esoforie-tropie/exoforie-tropie, Za pomene glejte "Iskanje mesta")
očesna gibljivost. Opazujemo očesno gibljivost v obeh očesih v različnih položajih pogled (9 položaji) ga je videti na bolnika z oblikovala cilje, da bi ugotovili morebitno poslabšanje sinhrone in mobilnost oči.
stereo. (Preskus pri Lang, Test di gostitelj): s pomočjo posebnih odborih, včasih pa z uporabo polariziranih očal, Bolnik mora prepoznati in priznati določene vzorce, ki se pojavljajo (v 3 velikost ", kot če bi bile resnične"), spoštovanje do dna. Ta test vsebuje podatke o stopnji sodelovanja oči in usklajen razvoj binocularity (V praksi, če bolnik uporablja obe očesi hkrati)
Il preizkus di Worth. Filtri z rdeče / zeleno pred očmi opazuje bolnika 4 barvne luči za razdaljo in v bližini. Če ima bolnik težave lahko skorje fuzija slike vidijo samo 2, 3 o 5 luči, če obstajajo težave, preprečevanje ali dvojni vid
Pregled sinottoforo. To je še posebej razveseljivo naprave za otroke, ker so ga videli kot igra. E "z dvema okularjema, s katerimi bolnik vidi v dveh listov nalepk in gumbi, s katerimi lahko premaknete videl slike. S tem orodjem lahko orthoptist in "količinsko kota" iz osi odklon Eye (če strabizem ali eteroforie), Poleg tega je mogoče oceniti stopnjo stereo, fuzije in konvergence. (Tudi s tem orodjem boste lahko ocenili tudi manjše pomanjkljivosti konvergence in ga uporabite v svojem popravku s posebnimi vajami).
Za dokončanje diagnostično sliko, na primer tiste, ki so utrpeli poškodbe ali dvojni vid posttravmatske orbitalni) orthoptist lahko opravlja tudi druge posebne preizkuse:
– testiranje z namenom, svetlo rdeče steklo
– vidno polje ročno ali računalniško
– zaslon Hess-Lancaster
– elektrofiziološke preiskave (PEV,zelo,EOG)

Ambliopija

Izboljšanje vidnih funkcij in skladen razvoj očesnih struktur, svoje usklajevanje z očmi gibanja v odnosu do višjih možganskih funkcij (zorenje vizualnih področjih možganov z zastopanjem "skorje" mrežnice), se realizira, z nekaj izjemami posameznika, okolici 2 let. Če se ta izboljšanja ne pride do spremembe v oblikovanju slike na mrežnici (za obstoj refrakcijske napake, poškodbe oči, itd) za oko, Otrok začne večjo uporabo drugih. Možgani nato kaže, da je vedno bolj uporabljajo v viziji zdravo oko, ki izhajajo iz slabe oči vadbe šibkejše, Pogoj, ki vključuje, če je ne zdravimo, vizija za izdelavo stanje bolj in zmanjšali tako imenovano "leno oko" (ambliopico). Ambliopija, Sestoji nato, v motenj vida na enem ali obeh očeh, strukturno in klinično normalni, vendar niso imeli funkcionalno fiziološki razvoj. Ambliopija je istaura samo v otroštvu, Obdobje, v katerem se izvaja razvoj vidnih funkcij. Če vizualni napaka pojavi v prvih šestih mesecih starosti so pogosto nepopravljive, medtem ko je v tem času dosegla več ali manj globoko stopnjo ambliopija. Če se odkrije zgodaj ambliopija (entro i 3-4 starost) je lažje vprašati pravno sredstvo z odlične rezultate; obratno, če je bolezen v pozni mladosti, v razvoju možganov, namenjeni za delovanje vida končana, taka napaka je težko določiti in ne more biti več popravljiva za preostanek svojega življenja. Visoke poškodbe vida na obeh očesih, lahko prepoznamo po njihovi starši, saj otrok, jasno kaže, ne vidi jasno: ne sledi z očmi, ne poskuša pobrati predmete z rokami, ne more izslediti vizualno spodbudo (svetloba, Predmet, itd). To je veliko težje za starše opozoriti na pomanjkljivost na eno oko, ker lahko otrok obnaša normalno skozi oko, ki vidi dobro (tudi če se ne razvija tridimenzionalno občutek). Če menite, da "Ambliopija prizadene približno 3-4% otroci, v Italiji, da bi bilo z nekaterimi 15-20.000 letnik. Najpogostejši vzroki, ki vodijo do ambliopija so:
– refrakcijskega napak (Kratkovidnost, ipermetropia, e l'astigmatismo) odgovoren za "Ambliopija anisometropica
– lo strabismo (škiljenje ambliopija) da ne omogoča doseganja iste slike na dveh “fovee”,
– vse vidne napake, ki preprečuje nastanek jasne slike o makule (je.: prirojena katarakta, huda ametropia, anatomske anomalije očesa, ptosi itd), ()
Če motnja da je prisotna v poznega otroštva (po 8-10 starost), to je, ko je vizualna funkcija končala razvoj, tveganje ambliopija se močno zmanjša.

Preprečevanje ambliopija
Edini učinkovit preventivni ukrep’Ambliopija  je temeljit pregled oči, da je treba opraviti:->v prvem letu življenja, če je družina dedne očesne težave
-> za 2-3 let oceni ustrezen razvoj vidnih funkcij
-> šolanja, tj v smeri 5-6 starost.

Rehabilitacija amblyopic oči. Zapora zdrave oči s posebnimi lepilne trakove, ali filtri se uporabljajo za leče, spodbuja vizijo v oči leni. Ta stimulacija je mogoče dobiti, brez povoja, tudi z dobrim očesom, pri atropina kaznovanje, z za uporabo leče ali ipercorrette s filtri se uporabljajo na lečo očal.

Se l 'Ambliopija je določena z vizualnim motnje obremenitev očesa, njegova obdelava je popravljanje napak refrakcije oči (z očali), in v '"zapora" zdravo za oči (posebne lepilne trakove, ali filtrov na objektiv), da bi spodbudili vizualno funkcijo v oči "leni". Tako enostavno, kot to osnovni koncept omogoča, pod strogim nadzorom očesom v kratkem času, (čeprav je trajanje let), dosegli neverjetne rezultate z vizualno in funkcionalno okrevanje skoraj vedno poln prizadeto oko. Spremenljivke, ki vplivajo na izid so številni in z različno stopnjo vpliva (vrsto pomanjkljivosti, obseg napak refrakcijsko,starost ob diagnozi, zorenje vizije dojenčka in njegovo sodelovanje, itd). V zvezi s tem, je pomembno, da jasno odločenost in žrtvovati nekaj bistvenih (Otroci bodo vedno poskušali odstraniti povoj ali vsaj ne, da bi) del obeh staršev, tako na strani mladih bolnikov, nadaljnja uporaba in strogo obravnavo ambliopijo (zapora). Če se to dejstvo, skrbno izvedena, lahko dobili dobre rezultate, zmanjša pa se tudi obdobje zdravljenja. Zdravljenje slabovidnosti je sestavljen iz dveh osnovnih korakov:
1) Resolucija vzrok slabovidnosti. Popravek refrakcijsko napako in anisometropie (drugačen odboj v dveh oči) pri otroku (z očali ali kontaktnimi lečami po temeljitem oftalmološke vrednotenje in orthoptic). Resolucija o vseh dejavnikih, vizualne odvzema (to je. prirojena katarakta, ptoza, itd.) V primerih, ko je to vzrok. Škiljenje poskuša čim bolj zmanjšati odklonih, čeprav je to pogosto ne zadostujejo za obnovitev funkcije vida. Prirojena škiljenje korektivne ukrepe je treba čim prej
2) Rehabilitacija amblyopic oči. Vadimo z okluziji zdravo oko s posebnimi lepilne trakove, ali filtri se uporabljajo za leče, da se spodbudi možgane, da razvijejo vizualno funkcijo leno oko. Ta popravek je mogoče dobiti, brez povoja, tudi z dobrim očesom, pri atropina kaznovanje, z za uporabo leče ali ipercorrette s filtri se uporabljajo na lečo očal. Med zdravljenjem orthotic pogoji za oči je treba pogosteje in z očesom spremlja "ortottista. E "lahko groped tudi neposredno stimulacijo ambliopijo (v preteklosti, ki jih doživljajo Bangerterja in CUPPERS in pozval pleottica je sedaj redko uporablja), z orodjem, ki dražljaji Pattern-flikerja (STIMOLATORE VZOREC utripanja MF17), lahko ponovno vidno leno oko z dobrimi rezultati v lažjih oblikah ambliopija.
Upoštevati je treba tudi, da je pomembno poslabšanje vida pri otrocih na pediatrični starosti, ter s tem ogrozili njeno vizualno funkcijo, lahko vpliva na njegov razvoj s kognitivnimi težavami v šoli, učenja in socialne vezi izven družine in družine. To je ključni trenutek za katero je prihodnost otrok mnenju primerno in velika zmogljivost za sodelovanje med oftalmolog, Starši, orthoptist in malih pacientov.

Lo Strabismo

Ko je nastavitev oko ciljno 1 oddaljil od vidne osi drugi govori o strabizem. Naštetih dejavnikov tveganja, so vsekakor: dedovanje, visokih napake lomne predvsem enostranske (prihajajo la Kratkovidnostl’ hipermetropija , e l ' astigmatizem), povezava z nevropsiholoških simptomov, nekatere sistemske sindromi. To se veže tudi na očesnih bolezni (glavkom, katarakta, ptoza, itd.), pareza možganov izvora, pareza ene od očesnih mišic.

Na podlagi odstopanja, , ki označuje "kotiček" za strabizem razlikovati:
Strabismo hromega incomitant(tj kota odklona se spreminja v različnih smereh pogleda). To je srednje do paralize ali pareza ene od mišic, ki premikajo oko in povzroči nastanek nezmožnosti vodili oko na področju delovanja prizadete mišice. Iz tega razloga se ta škiljenje, ponavadi sekundarni postopki travme ali po protivnetno (žilne, paralisi neurogeno del III, IV in VI okvarami živčevja, paralisi miogene, miastenija, distoridea miopatija in obrobnih paraliza prirojene (Sindrom povratna od zrkla in sindromom ovojnice z vrhunsko poševno mišico), je pogostejša pri odraslih. Simptomi so odvisni od osnovne strabizem vzrok in se giblje od preproste neobičajnega položaja glave z odstranitvijo prizadetega očesa pri infantilnih oblik, da diplopija z omotico, da je akutno pojavile (posttravmatska ali post-vnetna). Zdravljenje te strabizem je v bistvu usmerjen v korekcijo odločilni vzrok, Zdravstveni (če dysmetabolic kot diabetes ali vnetnega), z prizme, da bi se izognili dvojni vid in kirurgija v izbranih primerih, namenjen ponovni prenos za določen krčenje očesnih mišic na področju delovanja paretic mišice.
Strabismo sočasna eterotropia (pod kotom odklona strabizem enak v vseh smereh pogleda) in so srednje do neravnovesja senzorinevralne, ki se prilagodi položaj oči in njihovo popolno usklajenost motorja. Pri tej vrsti strabizma, vsaka mišica deluje normalno, če raziskovali posamično, ampak, če je ovrednoten s tako odprtimi očmi (tj binokularni vid), šibkejše oko podvržena odstopanja squint. V takem strabizem je odklon vedno kaže v vseh položajih pogleda in ni izravnano s temi. Sočasno Strabizem brez simptomov, značilnih v tem, da jih predloži v dobi plastičnega vizije tako učinkovito posredovanje kompenzacijskih mehanizmov (odprava, alternacija) nenormalno oko oddaljil od podobe (glej risbe vizualne poti) ki skoraj vedno predstavlja določeno stopnjo Ambliopija zato bo zdravljenje usmerjeno k odpravi obeh napak.
V latentno škiljenje ali heterophoria (obe esoforia = navznoter, obe exoforia = navzven), Odstopanje se ohrani "sled" iz možganske perfuzije (glej "kako se razvija stališče") in škiljenje šele postane jasno, ko je izgubil (glej: obiščite orthoptic / pokrov testno) ali če koncentracija prostih delovnih mest neuropsychic, da predmet ne, celo nezavedno, da ostane (utrujenost, povišana telesna temperatura, Travma, itd). Simptomi povezani s prizadevanji za ohranitev združitve so eyestrain glavobol, ki se lahko poveča v bližnji vizijo, nenormalno položaj glave včasih diplopijo.
Prirojena škiljenje. Kot strabizem je zelo pogosto povezana s poudarjenimi vertikalnimi odstopanj, lahko prisotni ob rojstvu ali v otroštvu pojavi pred 6. mesecem in kirurška terapija povezana s tem orthoptic za stopnjo ambliopija, ki se nagiba, da je prisotna v oči odstopala.
Ugodni škiljenje. Pojavi zgodaj (tra i 2-3 let), zaradi nepravilnega daljnovidnost, ki spreminjajo razmerje zbliževanje / Namestitev. Hyperopic otrok običajno nadomestilo za njegovo pomanjkanje poudarilo namestitev in namestitev posledično povzroči prekomerno konvergenco v največ določi škiljenje. Terapija temelji na odpravi daljnovidnost.
Senzorično škiljenje. Pojavi kot posledica zmanjšanega vida na eno oko, zato pomanjkanja združitev podob. Kirurški popravek.
Strabizem določi. Prirojena očesni odklon obeh očesih znotraj ali zunaj.
Lo strabismo, Prav tako, lahko zgodaj ali pozno nastop, stalno ali občasno (odklon je prisoten le v nekaterih obdobjih dneva), Enostranska (vedno prizadene le eno oko in) izmenično (vpliva na dve očesi izmenično), ciklično, Mali kotni (microstrabismo) (Za podrobnosti o teh oblikah glej koristnost / slovar).

Terapija. Škiljenje vedno amblyopic oči in zato je pomembno, da starši vedo, da v prisotnosti resnično srečo je treba njihovo zdravljenje je malo istaurata čim prej in da najboljše rezultate, začeti ustrezno zdravljenje (očala, okluzija in mogoče kirurško popravek) Že nekaj mesecev življenja. Prisotnost squint se prevaja neravnovesje v kliničnem neurosensory vidnega sistema, vendar pa, in rehabilitacije bo dolga in težka, in da bo treba zateči k pomočjo katerih smo že govorili dell'ambliopia. Za začetek najbolj ustrezno zdravljenje, je bistvenega pomena za pravilno diagnostični pristop obliki strabizem, da rezultati po temeljitem pregledu oči v cycloplegic atropinica in orthoptic. Na primer, v primeru škiljenje prilagodljiva enostavne korekcija z očali na refrakcijsko napako nam omogoča, da reševanje in kirurška korekcija je kontraindicirana, medtem ko je prirojena strabizem operacija čim prej, da se omogoči ustrezen vizualni razvoj, kakor tudi za estetski izgled. V paralitični strabizem za odraslega, ki ne predstavlja tveganja za ambliopija, diplopija je velik problem, vendar je mogoče rešiti v večini primerov, z uporabo prizmatičnimi, z uporabo botulinum toksina in po želji z operacijo. Izbira kirurškega škiljenje v stari 6-7 starost, razlikuje glede na vrsto škiljenje, količnik vizije, starost bolnika in njegovo odziva na zdravljenje z očali in okluzijo, nenazadnje v zvezi z njegovo vizualno ravnovesje senzorinevralna. Pri kirurškem zdravljenju bolnika, mežikal in ne obstajajo osnovna pravila, da je vsak bolnik je edinstven primer, da je treba oceniti posamično. Natančno oceno gibljivost oči, omogoča identifikacijo, ki so mišice hyperfunctioning in ki ipofunzionanti, nato pa o tem, kako se program operacijo. Vendar, kirurške metode so v bistvu 2: oslabitev mišic, ki delajo preveč (Recesija), da je mišica odklopite od navezanosti oči in izgubili nekaj milimetrov , ali okrepitev tistih, ki so pomanjkljivi (Resekcija), V tem primeru so mišice skrajša za nekaj milimetrov ohraniti enako ali z njihovo vključitev duplicatura ki ponuja prednost, da je reverzibilna. Uporaba nastavljivih šivanje vam omogoča, da prilagodite extraocular mišice operacijo dan po operaciji z bolnikom buden in zadruge. Ta tehnika se zdaj široko uporablja, je rezervirana predvsem za primere, strabizem odraslih z dvojni vid in reoperations pri odraslih. V zadnjih letih se uporablja z uspehom botulinum toksin vbrizga v tem, da primernih odmerkih v očesne mišice povzroči začasno paralizo. Sprva se uporabljajo v prirojeni strabizem v zgodnji mladosti (6 mesecev) z odličnim uspehom, Uporablja se tudi tudi v odraslih pridobili strabizem (distiroidismo).

Kako so očala za otroka?
Za naše male očala bolnikov so skoraj vedno "predmet siten" in živel, V večini primerov, kot objekt, ki omejuje njihovo svobodo. Vedeti morate tudi, da za razliko od staršev, odgovorni v večini primerov izbira očal, Redko se otrok zanima estetskih in trendovska očala. Če je tako je pomembno, da sodeluje pri izbiri očal, ki ustreza najbolj, smemo pozabiti, da so očala, za razliko od odraslih, služi ne samo, da popravi svoj refraktivno napako, vendar je "pomeni bistveno" za njegovo ustrezno Razvoj pogled. Končno, ne moremo zanemariti nekatere lastnosti, zaradi katerih je primeren za anatomiji obraza (anatomski odnosi, zenične razdalje itd. so zelo drugačne od tistih za odrasle), njegovo šolsko življenje in odnose s prijatelji, kot tudi vse športne aktivnosti izvajajo. Dajmo jih videli:
Montatura, Pri otrocih do 6 let je najbolje izbrati okvir lahek, prilagodljiv in brez kovinskih delov (še posebej, če so otroci potekajo športne dejavnosti) Najboljši mehke plastike tako, da omogoča normalno družbeno življenje z drugimi otroki in ne omejuje v igrah. Če je širok vidni drži tesno na obraz, (morda z uporabo pasu do bara), da je trdno na svojem mestu na nosu. Poleg tega je treba oči in središčem v vodoravni in navpični smeri, in sovpadajo z optičnim središčem objektiva. Okvir je v resnici, ne sme "potisnite naprej," kot tak decentralizacije lahko ustvarjajo prizmatično učinke, pomembne (tako višja optične moči objektiva) povečuje ali zmanjšuje korekcijskega moč objektiva in zmanjša vidno polje otroka. Bi moral imeti hypoallergenic revolver in poggiaorecchie (morda silikon), ki omogoča dober oprijem pri otrocih, ki še niso razvili nos (radice del naso), zlasti manjša (pod 5 starost). Zgornji rob okvirja prejeti (in najmanjši, zajema) obrvi, ker je svet otrok živel od spodaj navzgor okvirji in majhen konec paziti otroka nad objektivom. Končno, obstajati mora pogosto "prilagoditi" optik (vsak 3-4 mesecev) za seve, in poudarja, katerega uporaba pri otrocih more priskrbeti.
Lenti. So prednostni nezlomljive leče (Plastica v polikarbonata), bodisi zato, ker so lažji in manj nevarno za mladega bolnika, bodisi zato, ker tehta veliko manj kot stekla (to je. visoka hyperopia), posebej pomembno obupal s slabim razvojem korena nosu pri otrocih je tudi priporočljivo, UV zaščita. Te leče pa so praske lažje, zato je priporočljivo, proti praskam zdravljenje. Leče otrok je treba očistiti vsak dan.
Stroški je treba omejiti, saj bi se otrok stekla pogosto spreminja, tako za hitro spremembo anatomskih razmerij zaradi rasti (predvsem nos in lica, ki naredijo majhen okvir), tako za morebitno napredovanje napake tako refrakcijskega in večjo stopnjo obrabe (praktično neuporabna prevleko proti odsevu).
Za športne dejavnosti, zlasti(kopanje, tenis, nogomet, Košarica, itd), obstajajo posebni silikona ali plastike okvirji z lečami in odporna cinghiola vratu, da bo vaš optik svetovala. Tudi v teh primerih, tudi v majhnih bolnikih, ki imajo visoke vizualne napake, je možno, da pride do uporabe kontaktnih leč.Na koncu bi rad poudaril, da je pomembno bolj pomembno UV sevanju predloženi v očeh otrok.
Danes smo vsi opravljajo sončna očala, vendar pogosto zanemarimo to previdnosti za naše otroke. Namesto tega so oni tisti najbolj izpostavljene morebitne poškodbe pred ultravijoličnim sevanjem (od keratoconjunctivitis Solar prepozno, da sive mrene in degeneracijo rumene pege), ker nekateri fiziološki zaščito oči v to valovno dolžino razvija s starostjo. Poleg tega se otroci na splošno preživijo več časa na prostem, v krajih, starši in (obalo, morje, sneg, bazen itd) , ki je višja od razmisleka UV žarkov in še povečati poškodbe oči otrok. Zaščita naših otrok pred UV-žarki je preprost za nošenje široko klobuk in sončna očala z visoko UV zaščito, ki jih je mogoče zlahka najti vaš optika.