Vítreo

El ojo está lleno de, para 4/5 de su volumen, de un líquido viscoso, transparente, avascolare, similar a la clara de huevo, (hecho para el 99% de agua y el restante 1% fibras de colágeno y ácido hialurónico), dicho precisamente vítreo. Perfectamente transparente y adherente a la retina (a través de una membrana, este limitante interna) e al cristalino, llena todos los espacios de la cámara vítrea. Múltiples son las funciones del vítreo que van desde la función metabólica y el alimento mediante el filtrado y la selección de las moléculas que cruzan, transmigración previniendo la celda interior es inelástica y resistente al agua, las dioptrías función, ya que es perfectamente transparente, para el relleno y de la absorción de la externa microtraumi bulbar, que reaccionan a la inflamación de la capacidad proliferativa y degenerativa porque tiene. También, teniendo en cuenta la velocidad de los movimientos del ojo y tracciones violentas ejercida sobre el bulbo por los músculos del ojo y por lo tanto las tracciones tangenciales demanda interna colocado en ellos estructuras particularmente sensibles tales como la retina y el cristalino, el vítreo desempeña una función de protección especial de estos tejidos. En el joven presenta 3 áreas de particular la adhesión a la retina, todos "ahora cerrado la más periférica y la parte delantera de este, un'area amplia hasta las 4 mm esta base del vitreo que es el más tenaz se presente una adhesión residual de por vida, en el nivel de disco óptico la cabeza del nervio óptico hasta el polo posterior del ojo y a lo largo de los vasos arteriales y venosos principales. Con el paso de los años, la pérdida de consistencia del ácido hialurónico es responsable de la "Fluidización" la porción posterior del vítreo (proceso que aumenta con la edad, por encima de la 80 año más de la mitad del gel se fluidiza) y la formación de lagunas en el vítreo fluidizado. Las fibras de colágeno (que constituyen el "andamiaje" de vitro), agregada en filamentos más grandes ("Sineresi vitreale"(ya presente en el 5% de los sujetos de 21 a 40 años). Estos agregados fibrilares, más o menos denso, flotando en las áreas fluidizado con característica de post-movimiento, ser percibido por el paciente como flotadores, hebras de telaraña, etc. dicho por oftalmólogos "flotadores o moscas volantes". El más licuefacción del vítreo y la coalescencia del vítreo lagunas conduce al colapso del vítreo que llevó "desprendimiento posterior del vítreo fenómeno que a menudo alarmado el paciente que consiste en la pérdida de adherencia del vítreo en el disco óptico y los vasos retinales. I "flotadores o miodesospsie son debido a la condensación del colágeno vítreo (coágulos de sangre mucho más raramente organizados después de una hemorragia vítrea, trauma, copos o post-inflamatorias), por fibras de colágeno y ácido hialurónico. La capacidad de este último para unir las moléculas de agua es la base de mantener la estructura del gel vítreo. Las células de la retina son incapaces de dolor percibido, la temperatura y la presión a la que se realiza cuando el desprendimiento posterior del vítreo no se sentía ningún dolor o la tensión del ojo, pero sólo la percepción de muchos cuerpos móviles a veces se asocia con destellos brillantes. Los flotadores flotan en el humor vítreo fluidizadas, mover siguiendo los movimientos del ojo, pero están equipadas con post-movimientos, es decir, cuando el ojo se detiene, continuar en su camino a la inercia. Por lo tanto, se perciben no como puntos fijos, pero como conchas que siguen el movimiento de las olas por encima de la arena. Aunque son molestos, es todavía manifestaciones benignas que en la mayoría de los casos, especialmente los más pequeños resuelven en unos pocos meses y no tienen influencia directa sobre el estado de ocular. Sólo un pequeño porcentaje de casos son más grandes y tienden a persistir durante años que lleva una incomodidad considerable en la vida diaria. Sin embargo, sobre 15% de los pacientes con sintomática severa por la separación del vítreo (asociado con un rayo, numerosos organismos muebles o visión borrosa) para los desgarros de retina periférica y si se asocia el riesgo de hemorragia vítrea haber desgarros de la retina llegando a 70%. Por lo tanto la percepción de un miodesospsia, pequeña o grande, requiere un control preciso del fondo de ojo por un oftalmólogo para ser repetido sobre 4-6 semana de distancia, en caso de desprendimiento vítreo incompleta o lesiones periféricas de la retina en riesgo.