Eye und Menopusa

In 2000 in den Industrieländern, das Durchschnittsalter der Frau hat die erreicht 82 Jahren die meisten der 95% Frauen erreichen die Wechseljahre. In Italien ist das Durchschnittsalter der Frauen, die in den Wechseljahren ist rund 50-52 Alter. Abgesehen von Presbyopie tritt meist vor dem Auftreten der Symptome und Anzeichen der Wechseljahre (dal mese = griechische Männer und Sticks = fein), Es gibt viele Auswirkungen dieser Periode des weiblichen Lebens des Auges, einige andere noch definiert und geklärt werden. Es’ jedoch in der Literatur gut dokumentiert, dass Östrogen-Ersatz-Therapie (Hormonersatztherapie HRT), gemacht von vielen Frauen in diesem Zeitraum, entfaltet seine wohltuende Wirkung auf andere Organe, sondern auch auf dem Auge. Also mal sehen, was sind die wichtigsten Veränderungen des Auges, die in den Wechseljahren auftreten.

Auswirkungen auf die Tränendrüse und Bindehautepithel

Auf der linken Seite der Trend Östrogenspiegel über das Leben der Frau. Auf der rechten Seite werden die Werte der physiologischen Mengen produziert und im Urin ausgeschieden in verschiedenen Perioden des Lebens.

Die Träne Sekretion wird bei postmenopausalen reduziert. Die physiologische Abnahme Östrogen, das in dieser Zeit tritt in der Put Syndrom des trockenen Auges die Keratoconjunctivitis sicca (Syndrom des trockenen Auges) dass als Folge bestimmt eine geringere Bildqualität aufgrund des Vorhandenseins von Unregelmäßigkeiten auf der Oberfläche des Auges. Die Verabreichung von Östrogen wäre in der Lage, die Produktion von Tränen verbessern, Verbesserung der Leistung auf dem Prüfstand der Kontrastempfindlichkeit durch die Verhinderung der Staat unter trockenen Augen und stechen, Fremdkörpergefühl. Eine neuere Arbeit, zeigt, dass es eine Beziehung zwischen den Niveaus von Prolaktin, Estradiol, Testosteron und Träne Funktion. Ein Ungleichgewicht dieser Werte, ebenso tritt in den Wechseljahren, führt zu einer Veränderung der Funktion lacrimal. Darüber hinaus ist die Bindehautepithel empfindlich auf Östrogen-Spiegel im Blut, die, wie wir wissen, Klimakterium reduziert werden, so sehr, dass ein externer Eingang mit Augentropfen die Physiologie verbessert. Dieser Zustand des trockenen Auges hat eine ausgeprägtere Symptome bei Frauen Träger von Kontaktlinsen, die es viel schwieriger, die Nutzung dulden macht.

Effekte auf das kristalline

Östrogene haben schützende Wirkung gegen die Entwicklung von Grauem Star

Einige neuere Studien darunter eine in der veröffentlichten 2006 in England durchgeführt 10.000 Frauen 45 Alter, hanno evidenziato che la terapia sostitutiva in menopausa ha un’azione di protezione sulla formazione di cataratta e che un menarca precoce e una menopausa tardiva sono anch’essi fattori di protezione nello sviluppo della cataratta. Diese Schlussfolgerungen sind aus der Beobachtung, dass abgeleitete:
• wer der Hormonersatztherapie verwenden sollte (HRT) über 65 Jahren eine geringere Prävalenz von kortikalen Katarakt
• eine frühe Menarche ist mit einer geringeren Prävalenz von allen Arten von Katarakt
• eine späte Menopause ist mit einer geringeren Prävalenz der kortikalen Katarakt
• die Verwendung von oralen Kontrazeptiva mit einer geringeren Prävalenz der kortikalen Katarakt
Hat noch nicht als Östrogen esplichino geklärt ihre schützende Wirkung gegen die Entwicklung von Grauem Star. Es’ ihr wahrscheinlich eine direkte Wirkung auf die Linse und als indirekter Schutz vor Schäden durch freie Radikale verursacht werden (wie vit. C, Carotinoide,etc) . Die Prüfung der Kontrastempfindlichkeit ermöglicht es, eine Reduktion der Analyse der räumlichen Frequenzen mittlerer bei postmenopausalen Frauen auch bei normalen Sehschärfe markieren.

 

Auswirkungen auf den Augeninnendruck

Die Auswirkungen der Substitutionstherapie auf Augeninnendruck sind noch nicht bestimmt werden. In einer Arbeit von 1997 es wurde beobachtet, dass bei postmenopausalen Frauen, in der Hormonersatztherapie für etwa 12 Woche, Es ist eine Absenkung des Druckes im Auge 8-13%.(Laufzeit 1997;28:55-8). Zur Unterstützung dieser Hypothese wurde mit der Tatsache zusammen, dass Frauen mit vorzeitiger Menopause (noch bevor der 45 Alter) ist mit einem höheren Risiko verbunden Offenwinkelglaukom.(J Epidemiol 2001;154:138-44). Wenn es wahr ist, dass Glaukom tritt häufiger bei Männern über 45 Alter, dann würde man annehmen, dass die weiblichen Hormone und können ein noch bestimmt werden, Schutzwirkung gegen Glaukom.

Auswirkungen auf die Brechung und refraktive Chirurgie

(zur Korrektur von Brechungsfehlern)

Es ist zwar noch umstritten einigen Studien bestätigen eine Regression in Lasik bei Frauen Hormonersatztherapie(HRT)

 

Während Hormonersatztherapie nicht angezeigt, um die refraktive Status von Frauen beeinflussen, Vorstudien, das müssen weitere Bestätigung, deuten darauf hin, dass die Menopause und Hormonersatztherapie die Wirksamkeit reduziert PRK und eine Rückbildung der LASIK.

Auswirkungen auf Netzhautvaskularisierung

Es’ eine bessere Durchblutung der Netzhaut bei Frauen mit Hormonersatztherapie behandelt übernehmen, in was wurde eine Reduktion der Gefäßwiderstände centralis retinae und Augenarterie beobachtet, obwohl andere Autoren durch Ultraschall diese Variationen nicht gefunden wurden

Auswirkungen auf die Makula und Makuladegeneration

Auf der linken Seite einer normalen Hintergrund mit der “Makula” (der dunkelste Bereich in der Mitte des Bildes) gemäß. Im rechten Bild die Netzhaut mit Makuladegeneration (DMS).Sie sehen keine weißliche Verdickung beeinflussen eigenen Bereich der Makula, die verantwortlich für schwere Sehbehinderung kann. Vaskularisation des Sehnervs.

 

Neuere Studien unterstützen die Hypothese,, dass Östrogen und HRT haben eine schützende Wirkung gegen die Entwicklung und das Fortschreiten der altersbedingten Makula-Degeneration. Frauen, die Östrogen, die in der Regel niedrigere Wahrscheinlichkeiten 54% entwickeln Makula-Degeneration im Vergleich zu denen, die nicht mit (J Ophthalmol 2002;134:842-8). The Eye Disease Fall-Kontroll-Studie untersuchte eine Reihe von möglichen Risikofaktoren für Frauen, einschließlich der Verwendung von Östrogen, dass von oralen Kontrazeptiva, pregressa isterectomia e Mutterschaft. Eine umfangreiche schützende Wirkung wurde bei Frauen, die verwendet haben gefunden oder regelmäßig HRT, während ein erhöhtes Risiko wurde bei Frauen, die ein oder mehrere Kinder haben festgestellt, (Arch Ophthalmol 1992;110:1701-1708). In '94 der Beaver Dam Eye Study hat gezeigt,, obwohl schwach, dass eine längere Exposition (in Anni) HRT mit einer Verringerung der Entwicklung von Makula-Degeneration(Trans Am Soc Ophthalmol 1994;92:289-95), während neuere Studien haben diesen Bericht nicht unterstützen (Am J Ophthalmol 2000;130:322-6). Die Ergebnisse der Studie deuten darauf hin, dass Rotterdam eine frühe Menopause, aufgrund einer chirurgischen Entfernung der Eierstöcke,steigt das Risiko der Entwicklung von Makula-Degeneration, es wäre sekundär zu einer erwarteten Produktion von Östrogen (BMJ 1995;310:1570-1).