آفات الطرفية من الشبكية

آفات الطرفية من الشبكية

الحاجة إلى إكمال هذا النموذج تنبع من ضرورة التعبير عنها بوضوح من قبل العديد من المرضى عندما, خلال الزيارة عن طريق فحص قاع العين لها, تم العثور على, في محيط الشبكية, التعديلات (انحطاط أو شذوذ) أعراض تماما, والتي قد ربما تحتاج إلى الاقتباس العلاج بالليزر. وتنقسم هذه الآفات الشبكية في الإنحطاط لا regmatogene وregmatogene (من اليونانية تشرم = استراحة), على وجه التحديد فيما يتعلق أقصى إمكاناتهم لتمزيق الشبكية (ثم أن تكون مسؤولة ل انفصال الشبكية), في مجرى مفرزة ما بعد الصدمة أو عفوية من زجاجي.

التشريح ophthalmoscopic: الشبكية الطرفية

إذا كان لنا أن نتصور العين كما كرة بينج بونج, شبكية العين يلعب ما مجموعه نحو 2/3 من السطح الداخلي والجزء الأمامي منه هو واحد فقط وراء الجزء الملون من العين (القزحية). طبيب العيون هو قادرة على تقييم من خلال مع التلميذ المتوسعة بشكل جيد (توسع الحدقة) ومع استخدام أدوات متطورة والعدسات الخاصة (منظار العين غير مباشر من Schepens, الفحص المجهري البيولوجي مع العدسات فولك أو جولدمان, مع أو بدون الاكتئاب الصلبة), هذا الجزء الأمامي من شبكية العين (هذا محيط الشبكية). لا مفر منه في هذه المرحلة إلى اللجوء إلى بعض ذكر لعلم التشريح لفهم أفضل للإشارات التي نستخدمها كما أطباء العيون. أنا سوف يساعد مع fotoschemi أدليت به لمرضاي.

تشريح ophthalmoscopic الشبكية. ونحن نميز من اليمين إلى اليسار: القطب الخلفي( مع العصب البصري), وأوسط قاع العين, المنطقة الاستوائية والمنطقة مستوى نهاية مشرشر عن طريق الفم.  هذه هي مقر قاعدة زجاجي. E 'في هذه المنطقة, بحثت جيدا فقط مع التلميذ المتوسعة بشكل كامل,  أن طبيب العيون يمكن الكشف عن وجود الإنحطاط الشبكية الطرفية.

 

تشريح ophthalmoscopic الشبكية. ونحن نميز من اليمين إلى اليسار: ال القطب الخلفي (مع العصب البصري) و ال المتوسط ​​الضواحي. ال الشبكية الطرفية يشمل: ال المنطقة الاستوائية وعلى المنطقة عن طريق الفم التي تنتهي عند مستوى "ساعة تأمين. هذا هو منزل قاعدة الزجاجي. E 'في هذه المنطقة, بحثت جيدا فقط مع التلميذ المتوسعة بشكل كامل, أن طبيب العيون يمكن الكشف عن وجود الإنحطاط الشبكية الطرفية.

المنطقة الشبكية, لم يشارك في الرؤية, يمتد من "خط الاستواء في شبكية العين " جميع "وشددت الآن ", أي النقطة التي ينتهي الشبكية الحسية. ثم يمضي ال غلاف العين المشيمي مع قمع الأعمال غير المشروعة جزء من الهدبية مختلفة في (بارس بارس مسطح وثنيات) (انظر الصور).

شبكية العين عن طريق الفم Regiore. قاعدة زجاجي
شبكية العين عن طريق الفم Regiore. قاعدة زجاجي

الساعة تأمين ولذا فإن الجزء حيث توقف الشبكية, ويتكون من حافة صدفي, غير منتظم مع تغيرات ملحوظة بين الأفراد (وأكثر وضوحا مخالفات انفيا من الزمان) ويعرض العمليات التي تمتد تمديد قبل (طيات الجنوبية أو الأسنان) وتجاويف (كثير) تمديد الخلفي إلى الملف الرئيسي للتأمين.

قاعدة زجاجي
قاعدة زجاجي

تظهر الدراسات على العين البشرية الكبار أن كلا عيون المريض متشابهة بشكل ملحوظ وإحصائية, في “وسائل الإعلام” الآن لديه تأمين 16 عمليات مسنن, 10 كثير 1 منعطف كبير الجنوبي وخليج مزدوج. قاعدة زجاجي يمتد تقريبا بين 2 ملم وراء مقفل الآن و 2 مم إلى الجزء الأمامي من هذا, تختلف مع مرور الوقت ومكان من التصاق قوي بين الألياف الزجاجية وييفي الشبكية الطرفية. في الواقع، في محيط المنطقة التي يمارسون المزيد من النفوذ الجر الشبكية والجسم الزجاجي (خاصة فيما يتعلق ممكن regmatogene الضمور) التي قد تكون مسؤولة عن تشكيل الدموع الشبكية وانفصال الشبكية بمناسبة حدوث انفصال الجسم الزجاجي.

 

FONDORETINA_OK

صندوق العين “مفتوح”. دائرة خضراء أكثر’ صغيرة يقيد القطب الخلفي من أكثر’ يتوافق كبير على خط الاستواء.

 

 

ونظرا لهامش الخلفي من الشبكية الطرفية عن طريق الخط المثالي الانضمام النقاط التي تثار في الأوردة (4 الأوردة دوامة, 1 في الربع) تمر من المشيمية إلى الصلبة. معالم مهمة لأنها تتوافق تماما مع خط الاستواء من مقلة العين (في تلك المصطبغة جدا قد يكون من الصعب اكتشاف), هي الأعصاب الهدبية القصيرة, الذين يعتبرون أنفسهم خطوط صفراء بالقرب من الأوردة دوامة في جميع الأرباع الأربعة والأعصاب الهدبية الطويلة, مرئية بسهولة أشرطة أفقية صفراء كما يقع في ح 3 وساعات 9.

رؤية في 3 D في المنطقة عن طريق الفم. E 'ويعرض المسيل للدموع في شبكية العين الصغيرة
رؤية في 3 D في المنطقة عن طريق الفم. هذا’ هناك دمعة صغيرة في شبكية العين

المنطقة الطرفية من الشبكية عبارة عن ملخص ل “تاج” ما يقرب من 4,5-6 مم الإرشاد و, كما ذكر, لا تشارك في الرؤية الوظيفية. إلى جانب ذلك لا مباشرة أعراض العين ومحمي من قبل تلميذ مقيد, لا يمكن استكشافها بشكل كاف في زيارة دون توسع قاع العين. بعد هذه المنطقة يمكن أن يكون في كثير من الأحيان في موقع التغيير وانحطاط مع ترقق شبكية العين والجر التي يمكن أن تحدد دموع في الشبكية وبالتالي انفصال الشبكية. E 'ذلك من المهم جدا, خلال فحص العين, كذلك استكشاف هذه المنطقة والتعرف على انحطاط المنتجة هنا وربما علاج بالليزر ابل تلك التي يمكن أن تكون مسؤولة عن الدموع الشبكية و انفصال الشبكية (دعا الإصابة بدقة regmatogene), مع الأخذ في الاعتبار أن 60% وعادة ما يتم القيام به فواصل الشبكية في هذه المنطقة شبكية العين بشكل عفوي أو في سياق الخلفي الزجاجي مفرزة (DPV).

آفات الطرفية من الشبكية “لا regmatogene”

 

انحطاط التكيسات الدقيقة أو كيسي الشكل

(أنت. Microcistica, دي بليسيغ البريد Iwanoff, انحطاط كيساني, انحطاط microkistique).

هذا’ متكررة جدا (وفقا لبعض التغيير قاع الفسيولوجية) ويقع بشكل رئيسي بالقرب من مشرشر أورا مع الفقراء regmatogena evolutivity. الزيادات والتغييرات مع التقدم في العمر وجدت في الشباب. ويمكن الاطلاع عليه المرتبطة انشقاق الشبكية.

انحطاط التكيسات الدقيقة

يبدو كما الفرقة سميكة رمادية في محيط القباب الشفافة الدقيقة عن طريق الفم (حقيقة microcystins بليسيغ البريد Iwanoff) أي تشوهات في الجسم الزجاجي المغطي. يوجد 2 أشكال حيث تتشكل الخراجات في طبقة ضفيري الخارجي واحد حيث تتشكل الخراجات على مستوى الألياف العصبية والداخلية الحد (هذا أنت. كيسي الشكل شبكي).

انحطاط التكيسات الدقيقة أو كيساني من محيط الشبكية

يسر microcystins السوائل وتقع على مستوى طبقة ضفيري الخارجية للشبكية وسعها, في بعض الحالات, التدفق مما يؤدي إلى تشكيل انشقاق الشبكية المكتسبة.

انشقاق الشبكية مع الثقوب المرتبطة حالات التنكس الطرفية
انشقاق الشبكية مع الثقوب المرتبطة حالات التنكس الطرفية

تشكيلات غير محبب الكيسي

(خصلات الشبكية غير الكيسي, خصلات الشبكية غير الكيسي, الامتداد التليف لم تترسخ) مجموعات صغيرة من النسيج الحبيبي (0,1 مم) لا ترتبط مع تشكيلات الكيسي في القرب أورا مشرشر أحيانا في لويحات (بقع الشبكية, لوحة) أو ناعم رقيق (علامات الشبكية, الanguette), ليست عيوب وليس داخل التصاقات الشبكية والجسم الزجاجي وبالتالي فهي غير مؤذية.

خصلات الشبكية

في مثل هذا قد يكون مكانا الحالي أيضا اللؤلؤ الشبكية: هي تشكيلات بيضاء صغيرة موجودة في المنطقة عن طريق الفم الزيادة الثنائية مع التقدم في السن. إدارة هذه التعديلات تقتصر على مراقبة مرور الوقت, توثيق موقفهم وتوسيع نطاقها. في بعض الأحيان أنها يمكن أن تكون مسؤولة عن تشكيل هيئات فضفاضة في وقت تحقيق انفصال زجاجي ولكن أبدا تقريبا هي المسؤولة عن المسيل للدموع في شبكية العين مما يؤدي إلى انخفاض مخاطر انفصال الشبكية.

 

وانشقاق الشبكية

هذا’ انحطاط نادرة (هذه الهيئة L'1٪ إد 7% من السكان), نموذجية من مرحلة البلوغ والتي تتميز الفصل بين الطبقتين في neuroretina (خلافا لانفصال الشبكية حيث neuroretina يفصل الظهارة الصباغية) يمثل تطور درجة. التكيسات الدقيقة التي يمكن أن تتخذ شكلين انشقاق الشبكية شقة إذا كان يأتي من التقاء درجة. الكيسي مثيرة للاهتمام طبقة ضفيري الخارجي و retinoschisi bollosa إذا الألياف المهتمة والشبكية الداخلية تحد بالتالي يمثل تطور درجة. شبكي الكيسي. والمغطي الزجاجي هذه الآفات أمر طبيعي في كثير من الأحيان على الرغم من مميعة, ولكن يمكن تشكيل ثقوب أو الدموع مثيرة للاهتمام ورقة الداخلية والخارجي على افتراض في هذه الحالة regmatogena إمكانات كلا ( من 3 إلى 6% من انفصال الشبكية).

جهاز انشقاق الشبكية. سي ossevano 2 ثقوب في النشرة الخارجية. إذا كنت يخترق الورق داخل شق يمكن أن تتطور إلى انفصال الشبكية

جهاز انشقاق الشبكية. سي ossevano 2 ثقوب في النشرة الخارجية. Se si perfora il foglietto interno (freccia gialla a destra), la schisi potrebbe evolvere in distacco di retina.

محلي تقريبا دائما في مجالات الوقت (70% الزمانية وأدنى الزمانية 25% أعلى), thermonukleare è دال 33% – 80%. محلي مشرشر الغالب أورا أو في الشبكية الطرفية نادرا ما تصل إلى قوس والأوعية الدموية في هذه الحالة يتطلب العلاج الجراحي. إذا سمح لتشكيل الثقوب في حزمة الداخلي والخارجي كما يتطلب العلاج الجراحي.

جهاز انشقاق الشبكية مع رقاقات الثلج
جهاز انشقاق الشبكية مع رقاقات الثلج

 

وانشقاق الشبكية الخلقية

(مجهول السبب الأحداث, المرتبطة بالجنس, انشقاق الشبكية الخلقية, انشقاق الشبكية الأحداث, انشقاق الشبكية الوراثي, ورثت مفرزة reinal, الأكياس الخلقية من شبكية العين). ويرتبط هذا تنكس الشبكية الوراثي للكروموسوم X والتي تتميز slamellamento مستوى الشبكية الشبكية الألياف العصبية والجهاز المرتبطة انشقاق الشبكية المشقوق نموذجية من البقعة (98-100% الحالات).

انشقاق الشبكية الشباب

والجهاز انشقاق الشبكية معقدة في كثير من الأحيان مع فتحات من مختلف الأحجام يؤثر أيضا على الأوعية الشبكية مع emovitreo. ونقري واسعة المشقوق يفترض نموذجية مزود باسلاك عجلة عربة أو ممتاز. وmicrocystins في الوقت تميل للاندماج مع تشكيل ذمة البقعة الصفراء أو استيعاب وفي مثل هذه الحالة التعديلات الصباغ المتبقية التي في كبار السن يمكن أن يؤدي إلى ضمور في البقعي. (صور دا www.retinagallery.com)

ستيلا البقعي انشقاق الشبكية الشباب
ستيلا البقعي انشقاق الشبكية الشباب

 

الكيس بارس مسطح

(الخراجات بارس مسطح, kyste بارس مسطح, décollament الظهارة الهدبية من بلانا بارس) هي فقاعات الكيسي من مختلف الأحجام التي تتطور بين الظهارة الصباغية وغير الصباغية من بلانا بارس التي تحتوي على حمض الهيالورونيك أو البروتين وغالبا ما ترتبط اللؤلؤ الشبكية القريب مشرشر أورا.

cistiparsplana

 

انحطاط pavimentosa

(رصف حجر أو انحطاط الحصوه, انحطاط الحرشفية). يتميز بقع من ضمور المشيمية و الشبكية, ثنائي 38% – 41,4%, مع تخفيف ملحوظ في شبكية العين والمشيمية التي تتيح مراقبة الأوعية المشيمية أعمق المحلية عموما في محيط الفم. محيطيا في هذه المناطق هو دائما تقريبا مساحة ندبة مفرطة التصبغ الصباغ الظهارية. أحيانا, آفات انحطاط pavimentosa قد تتجمع في مساحة أكبر من انحطاط. هذا الشرط موجود في 22% – 27% من البالغين و 40% قصيرة النظر أكثر 40 سنة من العمر. أنها لا تتطلب أي علاج.

انحطاط pavimentosa
انحطاط pavimentosa

 

وبراريق شفافة الطرفية

غير ضارة خلافا لMACAالصباغ ccumuli (الصباغ أجمة, الصباغ مونبيلييه واحد) هي جزر الصباغ الذي لا يتجاوز 2 مم في مقيدة الاستوائية أو عن طريق الفم. تم العثور عليها في 26% فواصل شبكية العين كما يبدو هناك توتر في شبكية العين الصباغ وفقا لبعض النظريات الخاصة بدلا من شأنه جر الشبكية الشبكية صباغية لتحديد استجابة.

أجهزة تغيرات صباغية

التعديلات صباغية الشبكية الطرفية, دائما تقريبا أعراض والكشف أحيانا في العين إلى السيطرة على قاع. هل الثانوية لخلل تكون من 'الظهارة الصبغية الشبكية (EPR) أو نادرا ما تتعلق الاضطرابات الوراثية (دي Sindromed Gasrder S. تركو).

  • جهاز انحطاط خضاب: تعتبر غير مؤذية وغيرت الشيخوخة مشيموي شبكي.
  • انحطاط في العسل (العسل دي جيل, جيل دي خضاب شبكي) غير مؤذية في الودائع عن طريق الفم الضواحي والصباغ الحالي ترتيب لتشكيل التصميم يذكرنا خلايا سداسية من العسل من النحل.
  • Aالصباغ ccumuli (الصباغ أجمة, الصباغ مونبيلييه واحد) هي جزر الصباغ الذي لا يتجاوز 2 مم في مقيدة الاستوائية أو عن طريق الفم. تم العثور عليها في 26% فواصل شبكية العين كما يبدو هناك توتر في شبكية العين الصباغ وفقا لبعض النظريات الخاصة بدلا من شأنه جر الشبكية الشبكية صباغية لتحديد استجابة.
  • تضخم خلقي من الظهارة الصبغية الشبكية (الخلقية تضخم في الظهارة الصبغية – CHRPE). انها آفة معزولة, ovalare, المصطبغة, شقة, حاد هوامش, في شبكية العين الصباغ الظهارية. محلية في أغلب الأحيان على مستوى الاستوائية عادة الموسعة الوصول أيضا مساحة 5 مم مربع. و"في المصطبغة 90% من الحالات، ويمكن تقديم الفجوات من ضمور المشيمية و الشبكية المركزي (التشخيص التفريقي نموذجي كما هو الحال مع سرطان الجلد هو غياب براريق شفافة والصباغ chiazzette على سطحه). حول 75-80% من هذه الآفات تظهر النمو البطيء في مسار سنوات عديدة. تغيرات الأوعية الدموية في شبكية العين, كما هو موثق من قبل الأوعية فلوريسئين, يمكن أن تكون علامة على التطور في وقت CHRPE. إصابات CHRPE يسبب الفقدان التدريجي للخلايا مستقبلة للضوء في شبكية العين المغطي الطرفية ولكن يجري يكاد يتسبب في النظرة إلى عتمة من قادتها. تشريحيا، والظهارة الصبغية الشبكية هي متضخما مع خلية طبقة مزدوجة, زيادة الصباغ وغياب يبوفوسين. والشعيري المشيموي أمر طبيعي, في حين أن ثخن الغشاء القاعدي الثوري. وCHRPE هو الآفة حميدة, لكنها كانت تقارير نادرة جدا من غدية الناجمة عن هذه التغيرات لهذا السبب, من المهم توثيق ورصد الآفة على مر الزمن.
تضخم خلقي "EPR - تضخم خلقي من الظهارة الصبغية الشبكية (CHPRE)

تضخم خلقي لل’ EPR – تضخم خلقي من الظهارة الصبغية الشبكية (CHPRE)

  • DEPOSITI الناشر الصباغ في ORSO (الدب المسار). تشكل البديل من CHRPE على الرغم من هذا النموذج ليس تضخم الحالي في "تضخم EPR. أنها تبدو وكأنها مجموعة من المتاجر الصباغ مع مشاركة واحد أو أكثر الأرباع لقاع العين مع إصابات متعددة, أكبر في محيط ونحو حليمة, صغير, البني والأسود, تشبه آثار أقدام الدب (الدب المسار). على الرغم من جدل, وأفادت التقارير وجود ارتباط بين ذوي متلازمة غاردنر (المرجلات العائلي من القولون) وCHRPE, التي ينبغي التحقيق فيها في التاريخ الطبي والعائلي أشار المرجلات أي زيارة الجهاز الهضمي إذا كنت في أي شك. في متلازمة غاردنر إلى تغييرات صباغية تحدث bilateralaterlmente, مع بقع متعددة RPE مصطبغة مختلفة.
التنكس الصباغي الشبكية الطرفية:  الدب المسار (مسارات دب).
التنكس الصباغي الشبكية الطرفية: الدب المسار (مسارات دب).

آفات الطرفية من الشبكية “regmatogene”

(التي قد تكون مسؤولة عن ditacco الشبكية)

انحطاط "وpalizzata " (انحطاط شعرية, الحاجز انحطاط, انحطاط شعرية)

انحطاط "وpalizzata ", كما دعا انحطاط أو crosslinked إلى تعريشة, هو الحاضر في أعراض تماما (نادرا مع photopsias, أي ومضات قصيرة جدا), 8 إلى 11٪ من السكان, دون انتشار الجنس, ولا من العمر وأي علاقة بين قطعة من البيانات الشخصية وشدة الإصابات في العيون emmetropi. هذا’ أكثر تواترا حتى الآن في محيط الشبكية من المواضيع قصر النظر (عرض في 40% من انفصال الشبكية). انحطاط السور اختلافا كبيرا في المظهر, تقديم من حجم متغير: قاعة مستديرة, البيضوية س lineare. ثنائية عادة (> 50%), الهدايا, بين خط الاستواء وتأمين كمنطقة مستطيل (عدة مم) في كثير من الأحيان مع ضمور البؤري للصباغ الشبكية, الشبكية تضخم الصباغ الظهارية والجانب الداخلي من شبكي التي قدمها السطور بيضاء (ومن هنا جاء اسم السور). أحيانا, في بعض المواد وتوزيعها ل 360 درجة الشبكية من محيط بطريقة متقطعة. من حدوث ثقوب ضمور في انحطاط شعرية يختلف 18-42 في المئة.

انحطاط السور (مع الليزر ابل محيط بالآفة لا يزال يجري pigmenrazione

Estesa degenerazione a palizzata.> Il paziente ha appena effettuato un barrage laser perilesionale (gli spot bianchi intorno alla degenerazione) che saranno efficaci non prima di 15 gg dal trattamento.

ويرتبط ظهور شبيكة الداخلي لترقق جميع طبقات الشبكية مع التصلب من السفن الكبيرة التي ملأت مع النسيج خارج الخلية الدبقية التجويف, إعطاء انحطاط جرف ظهور تليفي المميز. زجاجي على حواف الآفة غير ملتصقة بشكل ملحوظ على شبكية العين, في حين أنه من المميعة فوق هذا, حتى إذا كان هناك ثقب في شبكية العين من السائل قد تتسرب إلى الفضاء تحت الشبكية مما يؤدي إلى انفصال الشبكية (0,3% الحالات). علاج وقائي (الليزر ابل perilesionale) وتناقش من قبل المؤلفين الأمريكية تنظر أيضا في التعايش بين عوامل مثل أعراض انقطاع, انفصال الشبكية في العين السابقة Adelfo, قصر النظر, انعدام العدسة أو الحاضر الميزانية.

انحطاط "ودي lumaca بافا " (الحلزون انحطاط مسار الدولة بلوري)

انحطاط في الحلزون, انحطاط نادر من جرف, هي جزء من انحطاط regmatogene الشبكية الطرفية للالالتزام الصارم virereoretinica مما يجعلها محتملة يمكن أن يؤدي إلى انفصال الشبكية. يعود اسمها إلى ظهور شريط خطي شفافة الملاحظة ophthalmoscopic تذكرنا "الوحل التي كتبها درب من القواقع اليسار" مع شبكية العين متموج قليلا. يميل إلى أن يكون الثنائي ومتماثل. Il vitreo sovrastante tali lesioni è fluidificato ma il bordo può presentarsi aderente ed essere responsabile di lacerazioni retiniche (20-30% الحالات), لبعض الكتاب يعتبر سوى البديل من انحطاط الحاجز قد يكون مثل هذه الثقوب (أكبر) e assottigliamenti focali e ha le stesse complicazioni e gli stessi protocolli clinici di trattamento.

آفات الحلزون المسار

La degenerazione a “bava di lumaca” è così denominata perché ha l’aspetto oftalmoscopio di una scia lasciata dalla lumaca. A seconda degli AA si puà complicare con lacerazione retinica nel 20-30% dei cassi.

 

 

انحطاط "a fiocchi di neve”

(Snowflakes degeneration, flocons de neige).

Tale degenerazione, secondo alcuni autori è una variante della deg. a bava di lumaca alla quale spesso si associa ed il possibile ruolo regmatogeno non è ancora chiarito. أنا “fiocchi di neve” sono delle piccole chiazzette localizzate nella periferia orale.

fiocchidineve

La degenerazione “a fiocchi di neve” (Snowflakes degeneration, flocons de neige).

 

Le aderenze paravascolari (paravascular vitreoretinal attachments, adhèrences vitrèo-rètiniennes paravasculaires)

Lungo il decorso dei vasi, soprattutto in corrispondenza delle biforcazioni vascolari, si possono osservare dei depositi pigmentari paravascolari che insieme ad i vasi limitrofi rappresentano una sede di stretta aderenza vitreoretinica e per tale motivo sono lesioni potenzialmente regmatogene in concomitanza del distacco di vitreo che spesso si complica con emorragie vitreali proprio per la stretta aderenza di queste con i vasi retinicأنا. Possono essere secondarie a focolai di corioretinicte. Sono spesso associate a retinal pits, piccole rotture retiniche a spessore parziale.

aderenzaparavascolareok

Aderenza paravascolare. Tali aderenze possono essere responsabili di lacerazioni retiniche al momento della realizzazione del distacco di vitreo

 

I fori retinici

Spesso all’esame della periferia retinica si riscontrano dei “fori lamellari” retinici di piccole dimensioni, di colore rosso, حافة مرتفعة قليلا, مميز دون الغطاء الخيشومي (أي أن جزء من أنسجة الشبكية التي من شأنها أن تملأ الحفرة التي كان موجودا في ثقوب الطبيعة وانظر أدناه). على حافة الحفرة هو الجر الزجاجي مرئية أحيانا وغالبا ما ترتبط مع انحطاط جرف أأ الحلزون. الثقوب هي أصغر دون التصاقات افتراضية ضمور التي قد تظهر وجود اتجاه لالصباغ.

foroperifericoOK

على عكس الثقوب المذكورة, أنا الثقوب مع الغطاء الخيشومي ومزقتها, دائما تقريبا سمك الكامل, شبكية العين, ovalari س دوار, من الأبعاد المختلفة, والتي تحدث فجأة استجابة ل distacco di vitreo التي لا تزال ملتصقة على الغطاء الخيشومي ويفصل من شبكية العين المجاورة. L’opercolo può essere apprezzato dal paziente come un’ombra che si muove nel campo visivo periferico e che per la forza di gravità ed i movimenti si oculari, con il tempo può localizzarsi in basso soprattutto per i fori superiori ed a volte può non essere più reperibile. Rappresentano un elevato rischio regmatogeno e pertanto è necessario un barrage laser preventivo.

بعض الدموع من عيني (الثقوب مع الغطاء الخيشومي) كونها مفرزة زجاجي في الشبكية الطرفية.

بعض الدموع من عيني (الثقوب مع الغطاء الخيشومي) كونها مفرزة زجاجي في الشبكية الطرفية.

 

Bianco Senza Pressione e il Bianco Con Pressione (White Without Pressure – WWOP e White With Pressure – WWP)

L’inclusione nel capitolo delle lesioni regmatogene è arbitraria in quanto questa degenerazione retinica è considerata una lesione benigna, ma anche se non dimostrato, التزام أكبر من زجاجي لشبكية العين في هذا الضمور يمكن أن يحتمل يؤهب للدموع الشبكية حتى كبيرة (الدموع العملاقة).

WWP&WWOP

ايل الأبيض دون ضغط (WWP) (الأبيض من دون ضغوط) هو تغيير في الشبكية الطرفية وصفها لأول مرة في Schepens 1952, كما تبييض الشبكية وتعتم رؤية المشيمية الكامنة. إذا لوحظ هذا المظهر بيضاء من خلال منظار العين غير مباشر, لا تسنن, ويعرف الأبيض من دون ضغوط (White Without Pressure – WWOP); إذا بدلا من ذلك لوحظ انعكاس الأبيض إلا بعد التواء الصلبة, ويعرف الأبيض مع الضغط (الأبيض مع الضغط – WWP) وسيكون من دولتين تطورية مختلفة من نفس تنكس الشبكية.

WWP_OK

وعلى الرغم من مرور أكثر من 60 عمر, المرضية الدقيق لهذا الانحطاط لم يعرف بعد, وعلى الرغم من جدل, كان يعتقد أن ظهور الملاحظة قاع هو ظاهرة بصرية المرتبطة الجر الزجاجي أو التصاق غير طبيعي في الجسم الزجاجي إلى الشبكية أدناه.

تم العثور على WWOP / WWP في 30% من عامة السكان, الأرباع الزمنية في كثير من الأحيان الثنائية, بين خط الاستواء والآن ضيق وسفلي أنفي نادرا رباعي. و "أكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون قصر النظر وملاحظته على الفم ضواحي مع هوامش ترسيمها بشكل حاد من شبكية العين العادية, يزداد مع العمر والمناطق البيضاء من دون ضغوط ويبدو أن تهاجر, ربما بالنسبة للتغيرات في الشبكية والجسم الزجاجي الجر. وقد لوحظ E 'سميكة حول حواف انحطاط شعرية وحافة انحطاط كيساني وانشقاق الشبكية.